專家與青春少女談月經

        問：到底什麽是月經？

        答：就生物觀點而言，月經代表每個月繁衍後代的機會。在每個月卵巢會準備一個卵子，待其成熟後會釋放出來，然後通過輸卵管，在輸卵管中停留準備受精。這個時候，子宮内膜也會便得柔軟光滑，以迎接這個卵子的着床。若卵子受精了，就會到子宮内着床，繼續懷孕。若沒有受精，這個卵子就會随着子宮内膜，血液，細胞體液，一起由陰道排出體外，顔色通常會呈現暗紅或棕黑色，持續約三到六天。當這些組織與液體排出體外的同時，另一個新的周期也随之開始。一般正常的月經周期約二十八天至三十二天，也可能随個人體質不同而從二十一天至四十五天不等。

        問：每次月經的出血量大約有多少？

        答：月經量多寡的認定與個人主觀的認知有關。其實每次月經的出血約隻有四到六湯匙的量，約三十五毫升左右。若出血超過八十毫升，表示月經量較多。臨床上，因爲月經量的估計不易，一般的建議是：若持續三天以上都有血塊，或是單日出血很多，必須頻繁地更換衛生棉時，應尋求婦産科醫師的咨詢與檢查。

        問：若我的月經不規則，代表什麽意義？答：在初經開始的頭兩年，因爲排卵未必規則，所以月經周期可能比較不規則，之後通常應該會有規則的月經。若有不規則的月經周期，可能代表着(1)沒有排卵；或(2)有排卵但黃體功能不佳。在育齡婦女月經不來的最常見原因就是「懷孕」，若确定已排除懷孕之可能，月經不規則的原因可能與壓力，飲食，過度運動，或藥物有關，此時應尋求婦産科醫師的咨詢與檢查。

        問：在月經期間可以洗澡或遊泳嗎？

        答：當然可以！在月經期間仍然應該每日沐浴，以保持身體清潔，也可讓自己覺得舒适，但比較好盡量避免盆浴。經期間若想遊泳，可以使用衛生棉條，于遊泳完畢後即應更換，減少棉條使用的時間，以避免發生「毒性休克症候群」。

        問：我在月經期間可以從事什麽活動？

        答：您可以從事一般日常的活動，如月經量較大或有經痛時，不妨調整活動量，以避免疲勞或不适。一般的日常活動或适度的運動，有助于經痛的解除。

        問：其他人會查覺我正在來月經嗎？

答：除非您告知他人，其他人是不容易察覺您正處于經期。規律沐浴，适當地使用衛生護墊，穿着寬松舒适的衣物，都可以防止人家查覺您正處于經期。

        問：我該多久更換一次衛生護墊？

        答：平均而言，每天更換三至五次，也就是約四至五小時更換一次，應該是适當的。原則上不必等到衛生護墊全都潤濕才予更換。若是在月經量較多的幾天，可能更換的頻率需要增加。夜間就寝時段，可以使用「夜間加強型」護墊，以防滲漏。不過，每個人都有不同的需求，所以依據個人的習慣，才是比較好的方式，也是最适合您的方式。

        問：爲什麽我容易在月經來臨前會感到焦慮，暴躁或憂傷？

        答：一些人會在月經期間容易感到情緒不穩，焦慮，不安全感，喜怒無常，矛盾，沮喪，壓力，失落，孤單，或緊張等現象，通常這些症狀，可以統稱爲「經前緊張症候群」。其他的可能症狀包括頭痛，背痛，惡心，暴飲暴食等等。賀爾蒙可以加強情緒反應的強度，然而未必每個人都會體驗這些症狀，隻是如果能夠對于這種症候群與自己月經周期事先能夠充分了解，您一定會處理得更好！通常這些症狀會于月經來潮後迅速消失，當然，您也可以尋求婦産科醫師的協助與咨詢。

        問：爲什麽會經痛？我該怎麽辦？

        答：月經期間的疼痛通常位于下腹部，是因爲子宮爲了順利排出子宮内膜而引發的強烈收縮所導緻。散散步，飲用些低的茶，洗個溫水澡，使用熱敷墊或熱水袋，做一些溫和的運動，例如膝蓋彎曲向上，以放松腹部肌肉；另外比較好避免酒類飲料，因爲可能會使經痛與頭痛加劇，若真的屬于嚴重的經痛，您可以尋求婦産科醫師的協助與咨詢。

        問：爲什麽我在月經期間會覺得比較胖？

        答：在月經即将來臨前或剛剛開始時，因爲賀爾蒙的作用，會導緻部份的體内水分存留，所以您會覺得身體有些腫脹，有時也會脹痛，此時體重會略爲增加，但是在月經來臨後，這些增加的體重就會迅速消失！若您覺得腫脹，可以穿着較寬松的衣物，同時避免較鹹的食物。

        問：我臉上長滿了黑斑或面，我該怎後辦？

        答：青春期的面，通常賀爾蒙的影響遠大于食物，所以不必過度的避免特殊食物。這種過渡時期的變化，通常會逐漸消褪，若無法釋懷，可以拜訪皮膚科醫師或婦産科醫師，可能會使您覺得(或看起來)好過些！

        問：若在學校時月經突然來了，該怎麽辦？

        答：若是初經，通常出血量都不多，您應有足夠的時間使用衛生棉，若在上課時間，可用上洗手間爲藉口；衛生棉通常可以向同學，導師，學校護士或心理輔導室的老師借用；若學校設有個人的儲物櫃，預先放置備用的衛生棉也是一個好主意。不必驚慌或害羞，您絕對不是第一個發生這種情形的同學！

        問：若經血流到衣服上該怎麽辦？

        答：這種情形總是會發生的！雖然有些醜，但是挺有效的，就是可以用運動衫，毛衣或夾克圍繞在腰部加以遮掩，若您正巧沒有外套，就是您的同學應該發揮「姊妹情」「同學愛」的時候了！您可以向她們借一件，或請她們掩護您到更衣室或洗手間進行清洗。爲了避免下次再發生這種情形，在學校放置一些備用的衛生棉，或是接近月經來臨期間穿着較深色的衣物，也是可行之道。

        問：經前緊張症候群要如何治療？

       減少鹽類攝取，因爲容易引起水分郁積，讓人覺得浮腫。

        明智理性的飲食計畫，不要有強迫性的節食，因爲飲食足夠才會有溫暖安全與愉快的感覺，惡性的節食，隻會加重經前緊張症候群的程度。

       足夠熱量補充，拒絕垃圾食物，．視情況可以服用蘇打，巧克力，茶，紅豆，優酪乳或牛奶可以減輕經痛。
        卧床休息，熱敷，深呼吸，學習放松技巧。
       足夠的睡眠
        飲食：蔬菜，水果，谷類食物，米飯，面食，面包，豆子，魚肉，雞蛋。
        維他命，礦物質，鈣質(芝麻與花椰菜)，鐵劑。
        運動：散步，遊泳，排球或益智娛樂如橋牌等等。所謂規律的運動是指每周三次，每次三十至四十五分鍾。

        保持自尊與建立自信：不要以爲月經是一件肮髒或羞恥的事，要知道月經的根本意義在于月經代表一種女性的特質與力量，這種成熟的特質與生育的能力，是人類生命的根源。正常的月經表示身體健康，功能健全的比較好的指标。

        保持清潔，定期沐浴。
        必要時依照醫師囑咐服用止痛藥物

        問：什麽叫做「毒性休克症候群(TSS)」？

        答：這是一種多症狀組合而成的一種疾病，通常由金黃色葡萄球菌引起。非常少見，發生率約1-17/100,000/年，但可能緻命。在青少女與三十歲以下婦女較常見。主要症狀包括：．突然發燒，通常高于38℃
        嘔吐，腹瀉，肌肉酸痛，
        低血壓，暈眩，頭昏眼花
        皮疹合并脫皮現象
        角膜炎，咽喉炎，陰道炎
        預防方法：減少使用衛生棉棒的時間，改用衛生棉。