乳腺良性腫瘤的診斷鑒别
https://daz120.org 2009-03-30 11:27:19
關鍵詞:乳腺良性腫瘤
此時應結合其病史及特有的體征,如漿細胞性乳腺炎的先天性凹陷史及溢液史、積乳囊腫的哺乳史及腫塊囊性感的體征,進一步利用一些輔助檢查,則不難與乳腺癌相鑒别。 此外,目前強調乳腺癌的早期診斷,一些惡性腫塊特征尚不十分明顯的腫塊,亦不可輕易放過,如絕經期後的乳腺腺體增厚,雖然還不能真正稱其爲腫塊,卻也有早期癌的可能。
以上表格是指那些非常典型的良、惡性腫塊的鑒别。然而,臨床上會出現各種各樣 的情形,一些不典型的腫塊也是很常見的。因此要避免用僵化的眼光來判斷腫塊的性質,應結合其病史及其他伴随症狀來分析判斷。比如漿細胞性乳腺炎的腫塊以及積乳囊腫的腫塊,臨床上均可見到腫塊生長迅速,腫塊較大等特征,有時因繼發感染而部皮膚表面亦有粘連的表現,類似橘皮征,因而酷似乳腺癌的腫塊。在這種情形下,就需要我們仔細辨識了。
良性惡性腫塊生長速度緩慢迅速腫塊形态規則,邊界清楚不規則,邊界不清腫塊大小長到一定程度即停止生長可長到巨大腫塊數目單發或多發單發,鮮有多發者腫塊質地軟或中等硬度或韌實硬腫塊表面光滑度光滑不光滑腫塊活動度活動度大活動度差,常發生粘連區域淋巴結無腫大可腫大腫塊破潰壞死無晚期可出現。
如果發現部腫塊,無論是對于患者,還是對于醫生來講,最重要的是有效地利用各種檢查手段确定腫塊的性質,進一步針對不同的腫塊性質決定相應的治療方案。
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