性功能障礙的原因

性功能障礙的原因--神經性勃起功能障礙
勃起是一種神經血管活動，勃起無力可由大腦、脊髓、海綿體神經、神經以及神經末梢、小動脈及海綿體上的感受器病變引起，由于損傷的部位不同，其病理生理學機制也不同。

　　（一）神經性ED的病因

　　中樞神經系統： 多發性硬化、多系統萎縮、帕金森病、阿爾采木病、颞葉癫痫

　　脊髓： 脊髓外傷、多發性硬化、脊柱裂、脊髓空洞症、亞急性脊髓混合變性、脊髓壓迫症

　　外周神經系統和馬尾： 手術損傷盆神經、外周神經病變，如：酒精，糖尿病，澱粉樣變性、放療損傷盆神經、骨盆骨折、椎間盤突出、馬尾病變

　　（二）性刺激不适當或不充分

　　對某個體充分而适當的性刺激意味着他能獲得諸如視覺、觸覺、幻想以及意識和情感的享受。某個體要求的刺激方式可能與從前愛人的方式或的習慣有關。

　　有些成年男子要求直接強烈的觸摸激發勃起，而一般人依靠思維或幻想便可達到效果。

　　有些人習慣于的刺激加速射精，然後體驗插入陰道時的早洩感覺。如果男性在過程中得不到适當和充分的刺激，便産生不了足夠的性興奮使勃起。

　　（三）不良的性經曆

　　對性的态度是從文化背景、家庭影響、個人體驗以及配偶的性反應各方面積累而來的。宗教信仰、父母性觀念的影響，與性有關的書籍和窺見的性事件也構成各種各樣的性經曆。

　　早期性體驗對個體似乎起異常的作用，對史的負疚感和早期受到嘲弄後的羞辱感，構成創傷性性經曆，某些人因此而難以自拔。 兒童在成長過程中所受到的家庭對性的态度，以及人與人之間的關系特别是家庭關系的幹擾，可能對以後的性活動帶來不利影響。

　　性是一個隐諱的話題，很多家庭從不談及，并且在孩子的頭腦中形成了"性"是一種不健康或是令人羞愧的事情。也有些父母公開地對望持否定态度，這也導緻了孩子的否定性觀念。 性障礙也在一些有特殊經曆的個體中産生。曾經體驗過勃起失敗的男性，由于心理創傷即使在溫馨的氣氛中也不會主動，哪怕是親吻。

　　（四）抑制因素的影響

　　研究發現引起勃起障礙的心理因素還包括壓力、焦慮和抑郁因素，如工作、家庭、經濟壓力和繼發情感的影響等。

　　1．壓力：

　　在工作、社會、家庭壓力下，許多人出現生理、情感的症狀，對壓力的易感性和個體差異決定其症狀的輕重，當企圖改善這些症狀時，又可能增加新的壓力。

　　2．焦慮和抑郁：

　　焦慮和抑郁可能是非性原因的反應或性觀念的産物，一般認爲是心理性性功能障礙的主要因素。 焦慮可以從信念、認識、環境中産生，對性功能的影響常與恐懼能否啓動和維持勃起有關。對疾病、懷孕、親密行爲、射精的恐懼已證明是常見的抑制原因。其它的原因有厭惡配偶或普通的女性，幼年所受教育形成的恥辱感和對本來正常的罪惡感。

　　抑郁引起心理性勃起功能障礙的機理紛繁複雜。伴有焦慮時，抑郁的存在會導緻勃起功能障礙和性危機。焦慮和抑郁同時存在時，更易促發勃起失敗，造成失望→抑郁→性回避的惡性循環。有些人則因離婚或喪偶而發生性冷淡和勃起功能障礙。

　　（五）器質性勃起功能障礙的心理反應

　　性經曆完全正常的人可能因外傷、疾病、藥物、衰老出現器質性勃起功能障礙，引起繼發性心理的異常。輕度生理改變引起心理障礙尤易見于情感脆弱視極端重要的人，相反，心理素質良好者，雖然由于年齡、外傷、手術引起明顯的性功能減退，但仍可獲得性功能的部分滿足感。 早年有器質性損傷的年輕人常易繼發心理障礙，以緻拒絕約會和偶爾的性接觸，唯恐性無能被發現，結果，在關鍵的青春期脫離了良好的社會環境，造成難以治愈的頑疾。