慢性子宮内膜炎的基礎知識

子宮内膜雖有周期性剝脫，但其基底層并不随之剝脫，一旦基底層有慢性炎症即可長期感染内膜的功能層，導緻慢性子宮内膜炎。　　一、此病的主要症狀是：

　　1、 陰道出血或月經不規則。

　　2、 約半數患者有下腹痛或墜脹感。

　　3、 白帶增多。

　　4、 少數患者可能有發熱。

　　二、主要體征是：

　　1、 子宮有觸痛，可能增大。

　　2、 宮旁組織可能有增厚及觸痛。

　　約有20的慢性子宮内膜炎患者可以完全無症狀，而是由醫生做婦科檢查時發現。

　　三、主要病因：

　　1、 子宮内膜雖有周期性剝脫，但其基底層并不随之剝脫，一旦基底層有慢性炎症即可長期感染内膜的功能層，導緻慢性子宮内膜炎。

　　2、 長期存在的輸卵管卵巢炎或嚴重的宮頸炎可以導緻慢性子宮内膜炎。

　　3、避孕環可引起慢性子宮内膜炎。

　　4、 分娩或流産後有少量胎盤殘留或胎盤附着面的愈合不好，常是導緻慢性子宮内膜炎的原因。

　　5、 子宮粘膜下肌瘤，粘膜息肉也可導緻慢性子宮内膜炎。

　　6、 無明顯誘因的慢性子宮内膜炎也可以存在，病原多來自陰道和宮頸。

　　四、治療：

　　如發現有明顯誘因，首先應去除。如安放避孕器者應取出避孕器；産後或流産後所緻的慢性子宮内膜炎，應作細緻的利宮術以清除殘留的退化胎盤組織。有了宮内膜息肉者，可試圖通過刮宮術将其刮出，也可借助宮腔鏡這種先進的技術摘除息肉，如發現有粘膜下子宮肌瘤則應根據情況作相應處理。如陰道炎或非淋菌性宮頸炎，可找出病原菌，用敏感抗生全身加局部用藥去除誘因即可治愈。

　　慢性子宮内膜炎是一種較輕型的盆腔炎症，經過适當處理，絕大多數患者均可治愈，但如合并慢性輸卵管炎或盆腔結締組織炎，則須另外處理。