卵巢囊腫的症狀

        要了解卵巢囊腫(ovarian cyst)首先必須認識卵巢的基本功能：卵巢是位于下腹作爲儲備卵子的兩個小器官。卵子在卵巢裏生長，成熟之後在排卵期經輸卵管釋放出來。

        倘若卵巢裏的濾泡(sac)於排卵期沒有把其中的卵子排出，這充滿液體的濾泡就會變成卵巢囊腫。女性可能同時生長多粒卵巢囊腫，其體積小可如芝蔴、大可像西瓜。

        卵巢囊腫的類别
        1. 功能性囊腫
        (Functional cysts)
        這類囊腫在生殖年齡的女性當中相當普遍。卵巢濾泡成熟不了而轉變成囊腫，但這類囊腫通常會在月經來潮時消失。因此在月經期間或剛過時以超聲波檢查囊腫是很重要的。
        處于更年期或更年期之後的婦女是不會有功能性囊腫的。
        2. 子宮内膜炎囊腫
        (血塊囊腫)
        Endometriotic cysts/
        blood cysts):
        這類囊腫含有凝固的血塊，顔色如巧克力一般，因此也俗稱巧克力囊腫。這類囊腫在子宮内膜異位的婦女患者當中較爲普遍，屬于嚴重的病例。囊腫随着時間的推移長大，導緻月經來潮時腹部劇痛和抽搐，行房時也會疼痛。一旦爆裂其結果就有如闌尾炎(即盲腸潰瘍)，必須趕緊動手術。子宮内膜炎囊腫癌變的病例是非常罕見的
        3. 皮狀囊腫(毛囊腫)
        (Dermoid cysts/
        hairy cysts):
        這類囊腫通常都是良性的(即非癌細胞)。囊腫裏常有頭發、牙齒、骨頭等混於其中的脂肪狀液體。體積通常很小，不呈現任何症狀。但如果囊腫變大，則可能引發并發症。(請參閱漿液狀的囊腫)。
        4. 漿液狀囊腫(液體囊腫)
        (Serous cysts/watery cysts):
        這類囊腫含有膿狀的液體，可能癌變。
        5. 粘液狀囊腫
        (Mucinous cysts/jelly cysts):
        這類囊腫含有粘性的液體，也可能癌變。

        症狀
        功能性囊腫、皮狀囊腫、漿液狀囊腫和粘液狀囊腫通常沒有什麽症狀。萬一囊腫變大，就可能使患者的下腹或背部隐隐作痛或感到腫脹。囊腫也可能擠壓膀胱導緻頻尿或排尿困難。囊腫甚至有可能演變成并發症、感染、變得扭曲、出血或爆裂。這些症狀都可能引發反胃、嘔吐、發燒和腹部劇痛，必須即刻動手術把囊腫切除。這類囊腫偶爾也會癌變。除了感覺食欲不良、體重減輕和腹部腫脹之外，卵巢癌早期通常沒有任何症狀。後期則會有腹部與四肢水腫的現象。
        子宮内膜炎囊腫和以上類别的卵巢囊腫不同，通常是有症兆的(詳情請參閱子宮内膜異位)。

        診斷與治療
        有些卵巢囊腫可在例常婦科骨盆檢查時發現。有些可通過超聲波掃瞄發現。由于皮狀囊腫裏含有骨頭與牙齒等硬物，X-光探測偶爾能現發這類囊腫。
        一旦發現囊腫，爲了診斷是否屬于癌症，醫生可用超聲波掃瞄探測囊腫裏是否隻含液體或含有液體和固體的混合物。混合體是癌細胞存在的症兆。醫生會仔細地觀察和記錄囊腫的位置、體積等詳情，以便下一回月經過後再次檢測時作參考和比較之用。如果是功能性囊腫，再度檢查時囊腫可能縮小或消失。如果囊腫沒有消失或反而變得疼痛，就有必要作CA125血清檢測，以測量患者血液裏的蛋白質含量，作爲是否患有癌症的指标(tumor marker test)。必須注意的是這項測驗並不十分精确，因爲非癌症病例如子宮内膜異位或骨盆感染患者也可能呈現高标的蛋白質含量。
        如果囊腫是良性(非癌症)的、而且超聲波與血清CA125檢驗結果都正常，就可采用腹腔鏡(laparoscopy)作進一步的檢驗。
        如果囊腫太大就必須用傳統剖腹手術(laparotomy)予以切除。手術是在全身麻醉的情況下，在腹部開孔進行的。囊腫切除之後立刻在手術室裏進行冷凍切片顯微化驗，以确定囊腫是屬良性或惡性。若屬良性，将去除囊腫後的卵巢縫合好，也就大功告成。若屬惡性，就須進一步将卵巢甚至子宮切除。