上皮性卵巢癌機理探明

        河南醫科大學一附院婦産科教授喬玉環、研究生郭瑞霞等人最近研究發現，某些腫瘤抑制基因擴增或過度表達是卵巢癌發生的關鍵因素。這項題爲“上皮性卵巢腫瘤癌變機理及其臨床應用研究”的科研成果，最近獲得河南省“科技進步二等獎”。
    
    　卵巢癌是女性常見的惡性腫瘤之一，5年生存率僅25％左右。其主要原因是臨床發病比較隐匿，缺乏特異性早期發病指征。近年研究提示，卵巢上皮細胞的異常增殖可能是卵巢癌發生的最早期改變。喬玉環教授等應用免疫組化技術ABC法，分析了35例正常卵巢組織、21例囊腺瘤、40例上皮卵巢癌及19例相應大網膜轉移竈等組織中腫瘤抑制基因maspin、p53和腫瘤轉移抑制基因nm23在卵巢癌變化過程中的變化規律，以及這些變化與細胞增生變化，如細胞增殖核抗原（PCNA）的關系。結果顯示：從正常卵巢、腺瘤到交界性腫瘤到卵巢癌，PCNA标記指數随着卵巢癌組織學級别的升高而增大；不同類型卵巢組織間的maspin表達基本一緻，癌組織中maspin表達率顯著低于正常卵巢上皮、腺瘤及交界性腫瘤maspin表達率，且随卵巢癌組織學級别升高而下降；漿液性卵巢癌的p53陽性表達率顯著高于黏液性癌及子宮内膜樣癌，随着卵巢組織學級别升高，p53标記指數逐漸增大；卵巢癌及其相應大網膜轉移竈上述基因表達無顯著差别。
    
    　以上結果證明：PCNA能在一定程度上反映卵巢癌的惡性度，且對了解其發生發展過程及良惡性病變有一定價值；maspin基因是卵巢癌發生過程中又一重要的分子學改變，與卵巢癌的分化程度呈正相關；nm23基因與卵巢癌發生有關，在卵巢癌細胞分化過程中起正調節作用；p53基因突變在漿液性卵巢癌的發生發展中意義較大，與卵巢癌組織學分級呈正相關；p53與PCNA标記指數呈直線正相關，而nm23和maspin與細胞增殖呈負相關。