女性不孕先查子宮内膜

　　每天去醫院就診不孕的女性有很多，女性不孕關系着家庭的幸福，國家的未來，而随着不孕婦女的增加，各類治療檢查都已經出來了，那麽對于不孕我們應該從哪下手呢，應該怎麽檢查呢？

　　婦科專家介紹：對于女性不孕首先應該是要查一下子宮内膜，然後在進行鑒别診斷。

　　正常子宮内膜是受卵巢性激素影響而發生周期性變化的。未妊娠時子宮内膜周期性的脫落、增生，形成了月經。妊娠時，在卵巢性激素作用下，子宮内膜增厚，爲受精卵的植入、胚胎的生長發育提供了良好的條件。因此，子宮内膜是受孕過程中不可缺少的一個重要環節。不孕查子宮内膜，就是爲了了解不孕婦女卵巢有無排卵、子宮内膜的變化是否正常及其對性激素的反應，而且還能間接地反映出卵巢的黃體功能狀況，并有助于子宮内膜疾病(如結核、炎症、息肉、内膜纖維化症等)的診斷。

　　檢查最常采用的方法是診斷性刮宮，隻需刮取少量子宮内膜作病理檢查就可以。鄧主任說，一般情況下，病理報告單可能會有以下幾種情況：

　　1.正常：結果顯示所取組織爲增生期、分泌期子宮内膜，也就是說子宮内膜有正常的增生、脫落周期，對于不孕可能是其他原因引起的。

　　2.無排卵型月經：子宮内膜僅呈現不同成度的增生期變化，如子宮内膜腺囊型增生過長，子宮内膜腺瘤型增生過長，增生期子宮内膜，萎縮型子宮内膜。這樣提示了有月經但是沒有排卵，自然會導緻不孕。這需要再次檢查卵巢，黃體的功能。

　　3.排卵性月經失調：根據月經失調病因不同，病檢結果亦不同。如黃體功能不足引起的月經失調病檢示子宮内膜腺體分泌不足，腺體與間質不同步；子宮内膜不規則脫落引起的月經失調則爲内膜失水，間質緻密，腺體萎縮，分泌期與增生期子宮内膜相混合。雖然是有排卵，但是因爲子宮内膜增生，脫落不定或不佳導緻的不孕。這種情況可以進行中藥調理，糾正月經不調，一般可以恢複的。

　　4.子宮内膜癌：子宮内膜腺體高度增生，細胞發生變異。

　　5.葡萄胎，絨毛膜上皮癌：子宮内胎盤絨毛的滋養細胞呈腫瘤性生長，增殖程度不同。

　　專家提醒：診刮應該是要選擇子宮内膜的增生期，而且要增生到一定程度，一般月經期子宮内膜增生是最多的，但是月經期診刮容易導緻感染，所以應選擇在月經臨來前兩天進行，以便判定卵巢功能。此時子宮内膜較厚，易于檢出子宮内膜的性質，有無排卵，黃體功能及子宮内膜的疾病。幫助及時應對情況，治療不孕。

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