結婚一年不孕應立即就醫

   韓孝泉醫生向尿失禁病患包愛蓮(左)解釋新手術的治療法。

 
    人工受孕的成功率會随年齡增長而降低，但更大的問題是許多不孕夫婦延誤就醫，影響療效。

    這個現象不隻限于新加坡。最新的國際研究報告指出，世界衛生組織估計，全球有至少10%的夫婦面對不孕問題，但其中隻有區區15%願意向醫生求助。

    國大醫院婦産專科部門主任黃炳璋高級顧問醫生受訪時說，院方的研究數據發現，35歲以下者接受人工受孕療程，成功受孕的機會是45%左右，然而一旦過了40歲，卻急速減至隻剩13%。

    黃醫生說：“估計有不孕問題的夫婦，平均會拖上四五年才向醫生求助，忽略了年齡是決定人工受孕成功率的主要關鍵。”

    綜合過去20年在這方面的醫療經驗，他強調，雖然輔助生育的科技不斷進步，但是人類的生理機能并沒有改變，生育能力就是會随着年齡增長而降低。

    從醫學角度來說，夫妻共同生活超過一年，有正常，并未采取任何避孕措施卻無法受孕，便診斷爲不孕症，應盡快向醫生求診。尤其是屬于遲婚、高齡的夫婦，更應盡快求醫。黃醫生說：“40歲以上的女性，如果嘗試半年後仍無法受孕，就應該請教醫生。”

    在本地，估計有約15至20%的夫婦面對不孕問題。由于現代人的趨勢是遲婚和遲生育，黃醫生表示，國大醫院所看診的面對不孕問題夫婦，超過三分之一屬于年齡在35歲以上。近年前來求助的40歲以上者，也有增加趨勢，相信其它醫院的情形也是差不多。

    我國每年平均有3000對夫婦嘗試通過人工輔助法懷孕生子。除了受孕成功率的問題，研究也顯示，較之自然懷孕，因爲人工受孕而懷多胞胎的幾率高出約20%，提高了胎兒早産、體重不足的可能性。

    再來，年紀越大，生下不正常嬰兒的幾率也随之提高。此外，一項國際研究發現，流産的風險也随着年齡老化而增加，30歲以前的幾率是少過20%，但40歲過後，就演變成40%。

    不孕症是全球所面對的一大日漸嚴重的問題。其緻病因素複雜，包括男性的精子急速減少和品質日趨下降、**都越來越遲婚(而女性一旦過了30歲，卵子數目、品質急速下降，受孕幾率開始逐年下降)、環境污染等因素。

    男性的生育能力也和年齡有關。一項發表在《英國人類生殖醫學期刊》的研究指出，男人一旦過了35歲，精子細胞的基因受損程度将逐漸增加。而精子的遊動力也開始減少。

    事實上，随着生态環境嚴重受污染，生育問題已經不隻是威脅到人類的未來。地球上的多種動物也日漸面對這方面的問題。