中藥治療習慣性流産
https://daz120.org 2008-10-27 16:39:01
習慣性流産中,除經染色體等檢查排除因遺傳因素引起的之外,中藥治療有一定效果。中醫學認爲腎藏精而爲氣血之始,是生殖之根;脾主健運而爲氣血生化之源,爲後天之本。
習慣性流産的病因,主要是由于内外因素導緻了人體氣血虛弱,腎氣不固,内熱傷胎。其治療原則,多從補虛論治,尤以補腎爲核心。其治療的步驟,強調對婦女未孕前的預防性治療和懷孕後的保胎辨證論治相結合。既要注意婦女本身的論治,又要重要對男方精子質量、數量的診查。
當歸芍藥散是醫聖張仲景的名方,在《金匮要略》中主治婦人腹中諸疾痛。日本醫學家非常推崇本方,一緻認爲該方治療習慣性流産無緻畸性,還能使胚胎健壯,減少流産的發生。
新近的研究發現,本病患者在孕前預防性治療非常重要,用五子衍宗丸與八珍丸每日各8克,口服,對氣血不足、脾腎兩虧的習慣性流産患者的黃體功能具有明顯的促進作用。
五子衍宗丸由枸杞子、菟絲子、五味子、覆盆子、車前子組成,功能填精、補髓、益腎,爲純天然植物藥,對**的性腺功能失調均具有良好的調節作用。在婦科尤能調經種子,預防先兆流産及習慣性流産的發生。
八珍丸爲氣血同補的著名方劑,對患者症見神疲、面色蒼白或萎黃,心悸氣短活動後加重,月經色淡質稀,腰酸而墜,苔白舌淡者尤爲适宜。從323例習慣性流産臨床有效方劑分析,藥物以菟絲子、杜仲、川斷、桑寄生、黨參、白術、阿膠、首烏爲常用之品,補腎安胎藥以菟絲子爲先,補氣健脾以黨參爲要,養血藥以首鳥、熟地、枸杞子爲佳。
對濕阻氣滞、脾腎不足所緻的習慣性流産,症見嘔吐痰水,心中煩悶,腰腹疼痛,胎動不安,陰道少量流血,苔白薄,舌淡紅,脈細滑,宜服用安胎飲(當歸、枳殼、厚樸、菟絲子、荊芥、黃芪、艾葉、芍藥等)以補腎安胎,化痰理氣,同時囑患者情緒宜穩定,飲食宜清淡,靜養宜卧床。
《醫林改錯》提到:“子宮内先有淤血占其地,胎至三月再長,其内無容身之地,血既不入胞胎,胎無血養,故小産。”對該類習慣性流産宜在懷孕前即給予逐淤之品,可用少腹逐淤湯加減(小茴香、炮姜、川芎、肉桂、蒲黃、五靈脂、當歸、艾葉、黃芪等)以補氣化淤。待臨床淤血征象(舌淤點,腹刺痛,月經少)消失後,全身及子宮的局部血循環、胚胎着床的内環境改善後再考慮懷孕,則不至于再出現流産。
總之,在以補腎爲治療原則的基礎上,根據孕婦的體質,或溫腎健脾,或疏調氣血,對習慣性流産的保胎防漏有一定效果。
