宮頸性不孕的知識

      宮頸位于陰道和子宮之間，即是内生殖器重要的防護屏障又是生殖生理和生殖内分泌功能的重要環節。宮頸炎是育齡期婦女常見病，分急性與慢性宮頸炎兩種。多因分娩、流産或手術損傷宮頸，病原體侵入而感染。此外，與過頻、物理或化學刺激、子宮内膜炎、陰道炎亦有一定關系，臨床以慢性宮頸炎較常見，多無急性炎症過程的表現。宮頸炎是引起女性不孕的原因之一。

    宮頸性不孕的治療：

    1.宮頸管閉鎖與狹窄子宮頸發育不良  主要采用擴宮治療。在月經幹淨後或排卵前進行，先用消毒探針探入宮腔，再用宮頸擴張器由3号順序擴張到7号。先天性子宮頸發育不良可同時使用人工周期治療，或大劑量孕激素作假孕療法。先天性宮頸粘連或狹窄擴宮治療後頸宮内放置引流管，以防再粘連。

　　2.宮頸位置異常  本病無良好的治療方法。可試用下列方法：①後臀訓擡高：時或後在女方臀部墊置2個枕頭，使女方呈頭低臀高位，可使盡量積聚在後穹窿，相對使水平面增高，從而有利于子宮頸浸泡在中；②後俯卧：采用本方式的目的，是在後促使向陰道前穹窿積聚，可使上翹的子宮頸容易浸泡在中；③上述方法無效時，可采用宮腔人工受精法。

　　3.宮頸肌瘤   手術是治療宮頸肌瘤的主要措施。小肌瘤可采用陰式肌瘤摘除或剜出術。較大肌瘤需行腹式切除術。對不孕患者，手術的原則是盡量保持宮頸的功能，預防宮頸管粘連或狹窄。亦可用冷凍療法，冷凍頭爲鉛筆或針頭形，刺入肌瘤内或基底部，每次冷凍2-3min，每周1次，經期不做。經5-10次治療，肌瘤萎縮變小或從基底部脫落。

　　4.慢性宮頸炎   宮頸炎治療方法較多，但任何方法均需注意勿損傷頸管，以免腺體損傷而影響宮頸粘液的分泌及頸管粘膜。

       5.宮頸粘液異常