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宮頸糜爛的治療現狀

https://daz120.org 2005-11-30 15:29:07

關鍵詞:宮頸糜爛

    宮頸糜爛是婦科的常見病、多發病,屬中醫“帶下病”範疇,發病率約占婦科門診的60%左右,與宮頸癌的發生有着密切關系,本文将近年來有關宮頸糜爛治療的文獻概述如下。

    1 外治法

    1.1 單純物理治療 物理療法是目前療效最可靠的方法,臨床常用的療法有紅外光、微波、激光及熱烙法,使糜爛組織凝固、冷凍、汽化,再經過纖維組織的增生和上皮的修複來達到愈合的效果。

    1.1.1 紅外光治療 張海旭 [1]等用多功能紅外線治療儀治療宮頸糜爛150例,輕、中度118例,痊愈率爲100%;重度32例,痊愈率爲93.8%。陳學芹 [2] 用KS-3A型治療儀治療宮頸糜爛50例,一次性痊愈率達80%。彭幼玲 [3] 等用SK-H治療儀對85例宮頸糜爛患者進行治療,一次性痊愈率爲76.5%,治療後無1例發生創面出血現象。秦琳 [4] 等用波姆Ⅳ型治療儀治療宮頸糜爛100例,一次性痊愈率爲96%。陳建虹 [5] 用DWY-Ⅲ型婦科炎症微波治療儀治療宮頸糜爛446例,一次性治愈率達96.41%。任萍 [6] 等用CO 2 激光治療宮頸糜爛62例,一次性痊愈率爲95.1%。

    1.1.2 宮腔鏡電切 李鼎恒 [7] 等對108例宮頸糜爛患者進行宮腔鏡手術治療,一次治愈率達94.45%,療效較好,但術中易出現局部穿孔現象。

    1.1.3 熱烙法 崔保萍 [8] 用熱烙方法治療宮頸糜爛270例,平均治愈率達90%以上。

    1.2 單純藥物治療

    1.2.1 中藥治療 常用中藥制劑有散劑、油劑、栓劑、藥膜等。一般于月經幹淨後3天開始用藥,經期停藥,治療期間禁止。許彩鳳 [9] 用加味三黃散治療宮頸糜爛60例,總有效率爲90%。蔡華 [10] 等用自拟納藥冰硼礬石散治療宮頸糜爛150例,每日1次,10日爲1個療程,總治愈率爲90%。陸啓濱 [11] 等用瓦松栓治療宮頸糜爛120例,痊愈率爲30%,有效率爲75.8%。李明光 [12] 等用複方沙棘籽油栓治療宮頸糜爛72例,1個療程治愈率爲76.39%。王文 英 [13] 等用自制紫草油治療宮頸糜爛93例,輕度有效率100%,中度爲96.6%,重度爲70.8%。沙玉琴 [14] 等用自拟生肌油治療宮頸糜爛106例,總治愈率爲70.8%。馮文珍 [15] 等用中藥粉膜Ⅱ号治療宮頸糜爛63例,每周上藥2次,5~7次爲1個療程,痊愈率爲47.6%。肖東虹 [16] 等自制大黃紫草液治療重度宮頸糜爛120例,上藥2次痊愈率爲97.5%。

    1.2.2 蒙藥 蒙藥治療宮頸糜爛的良好療效,使其越發受到重視。包桂蘭 [17] 等用嘎木朱爾治療宮頸糜爛40例,隔日上藥,7~10天爲1個療程,痊愈率爲42.5%。海霞 [18]等用哈它嘎其-7味采用塗法治療宮頸糜爛276例,每日1次,7天爲1個療程,2個月後複查,總有效率達98.5%。

    1.2.3 西藥

    1.2.3.1 幹擾素栓 嶽曉燕 [19] 等用奧平栓治療宮頸糜爛92例,總有效率爲94.4%。戴輝華 [20] 等以重組幹擾素α 2a 栓治療宮頸糜爛60例,隔日上藥,每次1粒,9次爲1個療程,痊愈率爲43.3%,有效率爲83.3%。經過臨床觀察及研究認爲,幹擾素栓治療宮頸糜爛具有療效确切,使用方便,安全等優點。

    1.2.3.2 愛寶療 愛寶療有濃縮液及栓劑兩種制劑,其主要成分爲聚甲酚磺醛 [21] ,王安榮 [22] 用愛寶療濃縮液及栓劑治療宮頸糜爛100例,其輕度治愈率爲87.3%,中度爲73.9%,重度爲57.1%。譚章雲 [23] 等用愛寶療濃縮液及栓劑治療宮頸糜爛59例,總有效率爲94.91%。但愛寶療1個療程治愈率低,需堅持2~3個療程後才能治愈。

    1.3 物理配合藥物療法 程敏 [24] 等用中藥保婦康泡沫劑聯合微波治療宮頸糜爛60例,并與單純用藥60例及單純物理療法60例作比較,發現其療效明顯高于兩對照組,而且可以縮短療程,減少了物理治療的不良反應。單衍振 [25] 等用幹擾素栓配合微波治療宮頸糜爛66例,治愈率爲43.9%。許川山 [26] 等用奧平栓聯合CO 2 激光治療宮頸糜爛,痊愈率達95%。張書雲 [27] 用自拟宮糜散配合波姆光治療宮頸糜爛109例,107例痊愈,2例經2次治療而愈。吳愛民 [28] 用珍珠粉末聯合KS光治療宮頸糜爛76例,痊愈率爲84.2%。

    2内治法及内外合治法

    趙聯社 [29] 等自拟止帶方口服治療宮頸糜爛158例,總有效率爲93.8%。程百茹 [30] 等用緻康膠囊配合KS光治療宮頸糜爛60例,可明顯縮短創面愈合時間及出血時間。康甯 [31] 用清宮抗炎湯聯合微波治療宮頸糜爛100例,治愈率明顯提高,且可減少術後并發症。杜國麗 [32] 用玉清抗宮炎片聯合微波治療宮頸糜爛80例,痊愈率達95%,術後無1例出血,排液量明顯減少。劉宗瑛 [33] 用口服雲南白藥配合激光治療宮頸糜爛137例,痊愈率達73.7%,有效率爲95.6%。

(本文來源:網絡)