宮頸糜爛的最優療法
https://daz120.org 2009-11-26 17:05:32
宮頸糜爛實際上是慢性宮頸炎的一種表現形式,而宮頸糜爛也并不是我們通常所理解的糜爛,當宮頸外口表皮脫落,被宮頸口另外一種上皮組織所代替後,由于覆蓋面的新生上皮很薄,甚至能看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像真正的糜爛,所以才稱之爲宮頸糜爛,而實際上,并不是真正的糜爛。
治療宮頸糜爛多采用局部治療,而且方法衆多,如藥物治療、物理治療、手術治療等。前兩種保守治療的目的是使宮頸糜爛面的柱狀上皮壞死脫落,爲新生的鱗狀上皮的覆蓋生長創造條件。
1、藥物治療:适用于糜爛面積較小和炎症浸潤較淺的患者。可選用抗生素局部上藥,如滅滴靈、磺胺類藥、呋喃西林等。以中藥治療宮頸糜爛在臨床上應用比較廣泛,療效也不錯,多選用一些驗方、配方,加工成藥粉或栓劑,置于棉球上,敷貼于糜爛面上。一般每周上藥2次,治療期間陰道黃色分泌物較多,但不應有異味。治療多從月經幹淨後開始,連續上藥一月,月經期停用。
2、物理治療:是目前應用很廣泛的一種治療方法,具有療程短、療效好的優點。适用于糜爛面積較大和炎症浸潤較深的患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。電熨法宜在月經幹淨後3~7天内進行。治療時将電熨頭接觸糜爛面上并稍加壓,由内向外左右來回移動,直到略超過糜爛面。術後創面塗1%龍膽紫,患者2~3天内陰道分泌物較多,2周内陰道可能有少量出血,2~3周後創面脫痂,鱗狀上皮開始修複。激光治療是運用激光使糜爛組織炭化結痂,術後3周左右痂皮脫落,創面生長出新的鱗狀上皮。激光治療後陰道也有大量排液。冷凍療法是以液氮爲制冷源,運用快速降溫裝置使糜爛組織冷凍、壞死、脫落。術後很少出血,但陰道排液較多,一般持續2~3周。6周壞死組織脫落,8周創面愈合。
物理治療手術前要常規消毒外陰、陰道、宮頸,術後由于排液量較多,因此要注意保持外陰清潔幹燥,防止感染。在創面尚未完全愈合前禁止、盆浴和陰道沖洗,這一般需要4~8周。治療後每月複查1次,檢查創面愈合情況。
3、手術治療:如果上述治療無效,或有宮頸肥大,或糜爛面深而廣,且累及宮頸管者,可考慮行宮頸錐切術或全子宮切除術。但手術治療目前已很少采用。
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