細菌性陰道炎有哪些表現及如何診斷？

　　臨床表現
　　此病的典型臨床症狀爲陰道異常分泌物明顯增多，呈稀薄均質狀或稀糊狀，爲灰白色、灰黃色或乳黃色，帶有特殊的魚腥臭味。由于堿性前列腺液可造成胺類釋放，故表現爲時或後臭味加重。月經期陰道PH值升高，故經期時或經期後臭味也可加重。患者外陰有不适感，包括不同程度的外陰瘙癢，一般無明顯時間性，但在休息狀态及心情緊張狀态下癢感更加明顯。尚有不同程度的外服灼熱感，有的患者出現痛。極少數患者出現下腹疼痛、困難及排尿異常感。陰道粘膜上皮在發病時無明顯充血表現。
　　本病常可合并其它陰道性傳播疾病，故其臨床表現可受到合并症的影響而有所不同。如當合并淋球菌感染時，陰道分泌物可表現爲明顯膿性狀，并可出現尿痛、排尿困難等尿路刺激症狀;合并滴蟲感染時，可出現泡沫狀陰道分泌物，且瘙癢加劇，呈奇癢;合并念珠菌感染時，陰道分泌物可呈現爲凝乳狀或豆腐渣樣。
診斷
　　一、陰道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊狀，均勻一緻，但不是膿性分泌物，量多少不定。
　　二、分泌物中胺含量特别高，故呈魚腥味，時或活動後往往因促進胺釋放而使氣味加重，分泌物中加入10%氫氧化鉀後也可釋出胺味。
　　三、陰道分泌物中的PH值增高，PH範圍5.0-5.5，而正常人爲4.5-4.7。
　　四、陰道分泌物的濕塗片中可檢出經線索細胞。
　　上述四項标準中，具備三項以上者即可确診，有強調第四項爲必需診斷标準。