黴菌性外陰炎有哪些表現及如何診斷？

　　嚴重及頑固性外陰瘙癢，首先應考慮是否黴菌感染，可通過局部分泌物直接塗片檢查與培養明确診斷，鏡下容易看到黴菌的菌絲分枝和芽胞。白色念珠菌爲卵圓形，革蘭氏染色陰性，但染色常不均勻，約3～5μm（較葡萄球菌大數倍），常産生長芽而不脫落（芽胞），以緻形似菌絲而實非菌絲，故稱之爲假菌絲（pseudomycelia）。
　　黴菌性外陰炎的臨床症狀爲瘙癢、灼熱感及小便痛（并發尿道炎），許多婦女主訴疼痛。外陰周圍常發紅、水腫。表皮的變化多種多樣：可發生很淺的水疱丘疹，成群出現；亦可形成濕疹狀糜爛，局限于外陰或向周圍擴展至會陰、周圍及股生殖皺襞，直至大腿内側，外表完全類似急性或亞急性濕疹，之間及附近粘膜增厚，互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛；個别可引起微小的白色膿疱，嚴重時發生潰瘍，患處疼痛，局部淋巴結發炎。