談談藥物流産副作用

　　現在所應用的藥物米非司酮其藥量僅爲最初所用藥量的1/4～1/3，因而副作用并不明顯，主要爲加重早孕反應、乏力等。前列腺素副作用以胃腸道反應爲主，如惡心、嘔吐、腹瀉及由于子宮收縮可産生下腹痛，個别人有發熱、頭暈、皮膚潮紅及發麻等症狀。

　　爲預防或治療胃腸道副作用，可在用藥前後服用複方苯乙呢陡或胃複安，腹痛嚴重者可予以度冷丁或阿托品類鎮痛解痙藥。但要避免使用對抗前列腺素的消炎痛、氟滅酸或水楊酸類制劑。

　　少數孕婦服用米非司酮即可流産。80%孕婦在使用前列腺素類藥物後6小時内排出絨毛胎囊;約10%孕婦在服藥1周内排出。因此，隻要有出血情況即要注意排出物。如在家中排出組織，須帶給醫生察看，以确定是否絨毛組織。

　　根據排出或未排出絨毛胎囊的情況，按醫生規定的時間在用藥後8～15天内到給藥的醫療機構随診，以确定藥物流産效果。凡醫務人員确定藥物流産失敗或流産不全者，必須做人工流産術以終止妊娠。

　　藥物流産時雖已排出絨毛胎囊，但子宮内的蛻膜組織則是慢慢排出的，故出血時間較長，平均18～20日。部分婦女會因出血多、時間長而導緻貧血或并發子宮内膜炎、盆腔炎等。因此，藥物流産必須到具有急診刮宮手術和輸液等的醫療機構，在專門培訓的醫生篩選指導下應用，并按規定服藥、觀察、随診，以便及時發現問題，及時處理。

　　極個别孕婦出現大出血、腹痛、發熱等意外情況時，應急赴給藥的醫療機構就診。

　　即使藥物流産成功，一切正常的婦女，流産後也要采取有效的避孕措施。臨床上已發現，不少婦女藥物流産後尚未來月經，或短期内未采用避孕措施又妊娠的情況。事實上，無論是人工流産或藥物流産，對孕婦的身體健康和心理都有一定影響，故以少做爲好。