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子宮收縮過強應該如何治療?

https://daz120.org 2008-11-06 11:24:28

關鍵詞:子宮收縮過強,治療
  (一)協調性子宮收縮過強
  有急産史的産婦,在預産期前1~2周不宜外出遠走,以免發生意外,有條件應提前住院待産。臨産後不宜灌腸。提前做好接産及搶救新生兒窒息的準備。胎兒娩出時勿使産婦向下屏氣。若急産來不及消毒及新生兒墜地者,新生兒應肌注維生素K1預防顱内出血,并盡早肌注精制破傷風抗毒素1500U。産後仔細檢查宮頸、陰道、外陰,若有撕裂應及時縫合。若屬未消毒的接産,應給予抗生素預防感染。
  (二)不協調性子宮收縮過強
  1、強直性子宮收縮 一當确診爲強直性子宮收縮,應及時給予宮縮抑制劑,如25%硫酸鎂20ml加入5%葡萄糖20ml緩慢靜脈推注,或腎上腺素1mg加入5%葡萄糖250ml内靜脈滴注。若屬梗阻性原因,應立即行剖宮産術。若胎死宮内可用吸入麻醉。經上述處理,若仍然不能解除強直性子宮收縮,應考慮行剖宮産術。
  2、子宮痙攣性狹窄環 應認真尋找導緻子宮痙攣性狹窄環的原因,及時給予糾正。停止一切刺激,如禁止陰道内操作,停用催産素等。若無胎兒窘迫征象,可給予鎮靜劑如度冷丁或,一般可消除異常宮縮。當子宮收縮恢複正常時,可行陰道助産或等待自然分娩。若經上述處理,子宮痙攣性狹窄環不能緩解,宮口未開全,胎先露部高,或伴有胎兒窘迫征象,均應立即行剖宮産術。若胎死宮内,宮口已開全,可行麻醉,經陰道分娩。
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