子宮破裂有“先兆”嗎

　　除個别子宮破裂無明顯先兆或先兆持續時間短，不容易被發現外，大多數子宮破裂前多有一些預兆，隻要提高警惕，可以及時發現并糾正。

　　産婦臨産後，由于宮縮強烈而頻繁，表現爲下腹劇痛、拒按、煩躁不安、呼叫、呼吸脈搏加快;由于胎先露下降受阻，表現爲産程延長;由于胎先露長時間壓迫膀胱，産婦排尿困難，如果導尿可見血尿;由于強烈的宮縮和胎先露的下降受阻，使得子宮上段肌層縮短增厚，而子宮下段肌層伸拉延長變薄，在子宮上下段之間出現一個凹陷，醫學上稱之爲病理縮複環(見圖9-4)，此環可随着産程的延長而逐漸上升達到臍部或臍以上;子宮下段有明顯的壓痛。同時，胎心變慢、快慢不一甚至胎心消失;胎動頻繁，這是由于強烈的宮縮，影響了胎兒胎盤的血液供應所緻。上述警報如不趕快解除，病理縮複環部位或其下的子宮下段将會破裂。此時如果作陰道檢查：可發現胎先露緊緊卡在骨盆入口處，胎頭有大産瘤，顱骨骨縫消失或顱骨重疊，宮頸水腫明顯。