羊水過少輔助檢查
https://daz120.org 2008-11-06 10:19:17
關鍵詞:羊水過少
妊娠晚期羊水量少于300ml 者,稱爲羊水過少(oligohydramnios)。妊娠早、中期的羊水過少,多以流産告終。羊水過少時,羊水呈粘稠、混濁、暗綠色。過去認爲羊水過少的發生率約爲0.1%,但近年由于B型超聲的廣泛應用,羊水過少的檢出率爲0.5%~4%,發生率有所增加。羊水過少嚴重影響圍生兒的預後而受到重視。
【輔助檢查】
B型超聲診斷法 近年此法對羊水過少的診斷取得很大進展,但其診斷标準尚有不同意見。妊娠28周~40周期間,B超測定最大羊水池徑線穩定在5.1±2.1cm範圍,因此最大羊水池與子宮輪廓相垂直深度測量法(AFD)≤2cm爲羊水過少;≤1cm爲嚴重羊水過少。近年提倡應用羊水指數法(AFI)。此法比AFD更敏感、更準确。以AFI≤8.0cm做爲診斷羊水過少的臨界值;以≤5.0cm做爲診斷羊水過少的絕對值。除羊水池外,B超還發現羊水和胎兒交界面不清,胎盤胎兒面與胎體明顯接觸以及胎兒肢體擠壓卷曲等。
羊水直接測量 破膜時以羊水少于300ml爲診斷羊水過少的标準,其性質粘稠、混濁、暗綠色。另外,在羊膜表面常可見多個圓形或卵圓形結節,直徑2~4mm,淡灰黃色,不透明,内含複層鱗狀上皮細胞及胎脂。直接測量法最大缺點是不能早診斷。
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