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小兒急性腸炎治療

https://daz120.org 2014-02-28 15:53:25

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  小兒急性腸炎是2歲以下嬰幼兒常見病(又稱嬰兒腹瀉),其主要症狀是腹瀉,可因飲食不當和腸道内或腸道外感染引起。腸道内感染以緻病性大腸杆菌腸炎爲多見。人工喂養比母乳喂養者較多發病,其原因除畜乳容易污染外,還與母乳含有一種能促進雙岐杆菌生長的粘多糖有關,雙歧杆菌能抑制大腸杆菌的生長。

  腸道感染除細菌性痢疾、霍亂、鼠傷寒等外,其它細菌性、病毒性、寄生蟲、真菌和原因不明的感染性腹瀉均可稱爲腸炎。

  2歲以下小兒,在秋冬季出現流行性腹瀉,糞便蛋花樣或白色水樣便,無膿血大便的,患輪狀病毒腸炎的可能性大;如發生于夏季,大腸杆菌緻病的可能性大;糞便含粘液、膿血的應考慮細菌性痢疾、空腸彎曲菌或鼠傷寒沙門氏菌腸炎。

  【分類】

  (1)輕型腹瀉的,要禁食不易消化的食物和高脂肪飲食,暫飲米湯、豆漿、酸乳或脫脂乳,母乳喂養者要縮短喂乳時間。重型腹瀉的患兒要速送醫院救治。在家中治療的輕型腹瀉,可口服補液鹽(藥鋪中有售),每包沖水500毫升,少量多次喂服,一般輕度脫水的,每日每千克體重50毫升;中度脫水的,每日每千克體重80—100毫升。吐瀉好轉後3—4天再逐漸恢複正常飲食。

  (2)小兒得腸炎,有條件時比較好要做大便化驗或培養以明确診斷。大腸杆菌腸炎時,可用多粘菌素B,每日每千克體重5—10萬單位,3—4次分服;或用卡那黴素,每日每千克體重50毫克,分3—4次口服。療程不要超過7天,以防菌群失調。

  (3)空腸彎曲菌腸炎可用琥乙紅黴素,每日每千克體重30~50毫克,分3~4次ngR。

  (4)黴菌性腸炎可用克黴唑,每日每千克體重20—60毫克,分3次口服。

  (5)病毒性腸炎,抗生素治療無效,可用中成藥卓丹止瀉靈,1—3歲每次5毫升,每日3次;3—7歲,每次10毫升,每日3次效佳。

  溫馨提示:根據病情調整飲食,排便次數減少,症狀緩解後改爲低脂流質,或低脂少渣、細軟易消化的半流質,如大米粥、藕粉、爛面條、面片等,并糾正水及電解質平衡失調,供給充足營養,改善營養狀況,了解更多小兒腸炎相關知識可登錄qiuyi網進行查閱。

  【參考文獻:《兒童護理查房》《小兒内科臨床路徑》】

(本文來源:網絡)