血吸蟲病是由什麽原因引起？

　　血吸蟲病是由于人或哺乳動物感染了血吸蟲所引起的一種疾病。人得了血吸蟲病會嚴重損害身體健康。感染血吸蟲會出現皮疹、發熱、腹 痛、腹瀉、乏力、肝髒不适等症狀，嚴重危害人類的健康，影響疫區經濟發展，人們稱它爲“瘟神”。

      【流行病學】

　　(一)傳染源:日本血吸蟲患者的糞便中含有活卵，爲本病主要傳染源。

　　(二)傳播途徑:主要通過皮膚，粘膜與疫水接觸受染。

　　(三)易感性:人與脊椎動物對血吸蟲普遍易感。

　　尾蚴穿過皮膚可引起皮炎，局部出現丘疹和瘙癢，是一種速發型和遲發型變态反應。

　　童蟲在宿主體内移行時，所經過的器官（特别是肺）出現血管炎，毛細血管栓塞、破裂，産生局部細胞浸潤和點狀出血。當大量童蟲在人體移行時，患者可出現發熱、咳嗽、痰中帶血、嗜酸性粒細胞增多，這可能是局部炎症及蟲體代謝産物引起的變态反應。

　　成蟲一般無明顯緻病作用，少數可引起輕微的機械性損害，如靜脈内膜炎等。可是，它的代謝産物、蟲體分泌物、排洩物、蟲體外皮層更新脫落的表質膜等，在機體内可形成免疫複合物，對宿主産生損害。

　　血吸蟲病的病變主要由蟲卵引起。蟲卵主要是沉着在宿主的肝及結腸腸壁等組織，所引起的肉芽腫和纖維化是血吸蟲病的主要病變。

　　蟲卵肉芽腫的形成是宿主對緻病因子的一種免疫應答。一方面通過肉芽腫反應将蟲卵破壞清除，并能隔離和清除蟲卵釋放的抗原，減少血液循環中抗原抗體複合物的形成和對機體的損害；另一方面，肉芽腫反應破壞了宿主正常組織，不斷生成的蟲卵肉芽腫形成相互連接的疤痕，導緻幹線型肝硬變及腸壁纖維化等一系列病變。

　　血吸蟲蟲卵肉芽腫在組織血管内形成，堵塞血管，破壞血管結構，導緻組織纖維化，這類病變主要見于蟲卵沉積較多的器官，如肝和結腸。在肝内，蟲卵肉芽腫位于門脈分支終端，窦前靜脈，故肝的結構和功能一般不受影響。在重度感染患者，門脈周圍出現廣泛的纖維化，肝切面上，圍繞在門靜脈周圍長而白色的纖維束從不同角度插入肝内，稱幹線型纖維化（pipestem 　fibrosis），是晚期血吸蟲病特征性病變。

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