腹膜炎

    腹膜炎

    1．由機械性穿孔引起腹膜炎  蛔蟲引起闌尾腸穿孔，造成局限性或彌漫性腹膜炎，若引起膽囊壞死、穿孔，膽汁流入腹腔，後果更差。穿孔時若有活蛔蟲進入腹腔，雌蟲在腹腔中産卵、蟲體死亡。這些蟲卵與崩解的蟲體可形成類似粟粒型結核那樣的粟粒狀肉芽組織及巨大肉芽膽塊，導緻肉芽腫性腹膜塊。

    豬巨吻棘頭蟲的吻突刺入腸壁較深，引起出血、潰瘍，甚或穿孔。豬帶滌蟲的頭節上有頂突和小鈎，對腸粘膜損傷較重，少數可穿破腸壁。

    2．由蟲體侵蝕、炎症引起穿孔，導緻腹膜炎溶組織内阿米巴在腸壁産生多個潰瘍，有些潰瘍穿孔。血吸蟲蟲卵積聚于腸壁或胃壁，蟲卵肉芽腫可引起炎症、潰破、穿孔。胃腸穿孔後引起腹膜炎。肝包蟲囊腫穿破入腹腔，其原因主要爲囊腫繼發感染、外傷或診斷性穿刺引起。因囊腫與膽管相通，囊液中既有原頭蚴、膽汁、過敏物質，引起腹膜炎、超敏反應，還可能引起原頭蚴散發，形成多發性囊腫以及彌漫性腹膜炎。