豬肉縧蟲病的緻病

    腸縧蟲病(豬帶縧蟲病)的臨床症狀一般輕微。成蟲寄生于人體小腸，糞便中發現節片是患者求醫最常見的原因。少數患者有上腹或全腹隐痛，消化不良，腹瀉，體重減輕等症狀。偶有因頭節固着腸壁而緻局部損傷者，少數穿破腸壁或引起腸梗阻。國内曾報告大腿皮下和甲狀腺組織内成蟲異位寄生的病例。

    囊尾蚴病是嚴重危害人體的寄生蟲病之一，俗稱囊蟲病，均因誤食蟲卵或孕節所緻，其危害程度大于腸縧蟲病。危害程度因囊尾蚴寄生的部位和數量而不同。豬帶縧蟲病和囊尾蚴病，可單獨發病，同時存在也較常見。

    囊尾蚴在人體寄生部位很廣，數量各不相同。囊尾蚴寄生于人體的肌肉、皮下、組織、腦和眼，其次爲心、舌、口、肝、肺、腹膜、上唇、、子宮、神經鞘、骨等部位。由于腦和眼囊尾蚴病的臨床症狀最爲嚴重，患者多來求醫，而其它部位的則因不易發現而被忽略。人體囊尾蚴病依其主要寄生部位可分爲三類：
    
    ①皮下及肌肉囊尾蚴病  皮下囊尾蚴結節數可從1個至數千個不等，以軀幹和頭部較多，四肢較少。結節在皮下呈圓形或橢圓形，直徑約0.5～1.5cm，硬度近似軟骨，手可觸及，與皮下組織無粘連，無壓痛。常分批出現，并可自行逐漸消失。感染輕時可無症狀。寄生數量多時，可自覺肌肉酸痛無力、發脹，麻木或呈假性肌肥大症等。

    ②腦囊尾蚴病  由于囊尾蚴在腦内寄生部位與感染程度不同以及宿主對寄生蟲的反應也各不相同，所以腦囊尾蚴病的臨床症狀極爲複雜，可全無症狀，但也有的可引起猝死。通常病程緩慢，囊尾蚴病發病時間以感染後1個月至1年爲最多見，最長可達30年。癫痫發作、顱内壓增高和精神症狀是腦囊尾蚴病的三大主要症狀，以癫痫發作最多見。囊尾蚴寄生于腦實質、蛛網膜下腔和腦室，均可引起顱内壓增高、神經疾患和腦血流障礙，出現如記憶力減退、視力下降及精神症狀，其它可有頭暈、頭痛、嘔吐、神志不清、失語、局部抽搐、肢麻、聽力障礙、精神障礙、癡呆、偏癱和失明等。腦囊尾蚴病的臨床分型可分爲癫痫型、腦實質型、蛛網膜下腔型、腦室型、混合型和亞臨床型。其中以癫痫型爲最多見。不同型患者的臨床表現和嚴重性不同，治療原則與預後也不一樣。腦囊尾蚴病合并腦炎可使病變加重而緻死亡。

    ③眼囊尾蚴病  囊尾蚴可寄生在眼的任何部位，但絕大多數在眼球深部，玻璃體及視網膜下寄生。通常累及單眼。症狀輕者表現爲視力障礙，眼底鏡檢有時可見頭節蠕動，重者可失明。眼内囊尾蚴存活時，一般患者尚能忍受。但囊尾蚴一旦死亡，蟲體的分解物可産生強烈刺激，造成眼内組織變性，導緻玻璃體混濁，視網膜脫離，視神經萎縮，并發白内障，繼發青光眼、細菌性眼内炎等終緻眼球萎縮而失明。