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肝片形吸蟲病的實驗診斷

https://daz120.org 2008-06-12 17:58:03

關鍵詞:肝片形吸蟲病

    1.病原診斷  糞檢或十二指腸引流液沉澱檢查發現蟲卵爲診斷的依據。蟲體寄生較少者往往漏檢,要注意與姜片蟲卵、棘口吸蟲卵鑒别。

    臨床上有不少病例是經外科剖腹探查或進行膽管手術發現蟲體而确診的。肝髒表面的白色條索狀隆起及膽管增粗現象,提示有肝片形吸蟲寄生的可能。

    2.免疫診斷  對急性期病人、膽道阻塞患者以及異位寄生的病例,采用免疫學檢查有助于本病的診斷。用酶聯免疫吸附試驗(ELISA)、間接血凝試驗(IHA)和免疫疑熒光試驗(IFA)等方法檢測患者血清中的特異性抗體均有較高的敏感性。由于肝片形吸蟲與其他吸蟲有較多的共同抗原成分,對其檢出的陽性結果應結合臨床分析。用純化的肝片形吸蟲抗原和排洩分泌物抗原或提高被測血清的稀釋度均有助于提高免疫診斷的特異性。

    3.其它檢查   血象檢查白細胞總數和嗜酸性粒細胞均增多,尤其在急性期更明顯;膽囊造影有時可發現肝片形吸蟲;B型超聲波可顯示不同程度肝腫大,肝實質不均勻,肝膽管擴張,膽囊壁肥厚,有時可發現膽道内肝片形吸蟲呈現0.3~0.5cm圓形陰影。

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