梭狀芽胞杆菌傷口感染應該如何治療？

　　治療取決于病情的嚴重程度和感染部位,若在培養中意外發現梭狀芽胞杆菌而無厭氧菌感染的臨床表現則不必治療。但若出現臨床感染則應憑經驗迅速及時地應用抗生素。

　　徹底引流和清創常比抗生素更重要，青黴素G仍是抗梭狀芽胞菌的首選藥物，對嚴重蜂窩織炎和肌肉壞死症應立即給1000萬~2000萬u/d靜脈滴注。雖然耐藥性罕見，但某些分枝梭狀芽胞杆菌菌株已發生相對耐藥性。治療梭狀芽胞杆菌感染時，甲硝唑有相同的療效。而氯黴素和甲硝唑對大多數厭氧菌有效，包括梭狀芽胞杆菌和某些對紅黴素，四環素和克林黴素耐藥的菌株。若存在其他厭氧菌或需氧菌，則應早期應用廣譜抗生素(如替卡西林與克拉維酸鉀合用或氨苄青黴素與舒巴坦合用)。第3代頭孢菌素或克林黴素與氨基糖苷類，但這些抗生素的療效相對差些，并且梭狀芽胞杆菌已對氨基糖苷類産生耐藥性。　

　　對傷口中毒，早期給特異性或多價抗毒素是有價值的。

　　高壓氧治療對廣泛肌肉壞死症(特别是肢體的)可能有幫助，可作爲抗生素和外科手術治療的補充療法。高壓氧療法似乎有潛在的組織搶救作用，若早期進行高壓氧治療可降低病死率和發病率。