回歸熱應該如何治療？

　　蜱傳回歸熱難以預防，因爲尚無滿意的防止蜱的措施,但可用用于皮膚的含二乙酰胺的驅蜱劑和用于衣服的苄氯菊酯,還是有用的(參見第159節落基山斑疹熱)。在美國,體虱少見,故虱傳回歸熱罕見。

　　蜱傳回歸熱時，可用四環素或紅黴素500mg口服每6小時1次,共5~10日；上述兩藥中的任何一種500mg單劑口服,可治愈虱傳回歸熱。強力黴素100mg口服每日2次共5~10日也有效。8歲以下兒童可用無味紅黴素40mg/(kg.d)分2~3劑口服。若嘔吐或因病重無法口服，可用四環素500mg溶于100ml或500ml生理鹽水中靜脈滴注，每日1~2次(8歲以上兒童每日25mg~50mg/kg分4劑給予)。

　　治療應在發熱早期或無熱期開始，但不要在接近發作的末期給治療,因爲有發生Jarisch-Herxheimer反應的危險(參見第164節梅毒中有關内容)，這種反應有時在虱傳回歸熱時有緻死的危險。應配備好人員和設備以防該反應的發生。蜱傳回歸熱時,在給首劑四環素或紅黴素前2小時和服後2小時各服對乙酰氨基酚650mg,可減輕Jarisch-Herxheimer反應。

　　脫水和電解質失平衡應該通過輸液糾正.每4~6小時口服30~60mg可用于緩解嚴重頭痛.惡心和嘔吐可每4小時口服茶苯海明50~100mg(或50mg肌内注射)或丙氯拉嗪5~10mg口服或肌内注射,每日1~4次.若發生心力衰竭則應給相應的特殊療法。