肝包蟲病的手術治療

　　本病是牧區常見的寄生蟲病。絕大多數因誤食犬縧蟲卵，在胃、十二指腸内孵化成六鈎蚴後，經門靜脈至肝髒發育成包蟲囊腫。少數系由泡狀棘球縧蟲的蚴蟲所引起的泡狀棘球蚴病。

　　肝包蟲病的治療，目前仍以手術治療爲主。

　　1.囊性包蟲病

　　手術原則爲清除内囊，防止囊液外溢，消滅外囊殘腔。外囊的處理可采用囊壁内翻縫合，腔内不放引流或填入血運良好的大網膜。囊腫破入腹腔者，徹底清理全腹腔，尤其是盆腔内的包蟲内容物。破入膽道者處理原發病的同時，尚須切開探查膽總管，清除全部包蟲碎屑，并作膽總管引流或内引流手術(RouX-Y吻合術)。破入胸腔内，先盡快治療繼發性胸内病變，待病情允許再行處理肝内之原發病變。

　　2.泡性包蟲病

　　争取手術根治，根據病變範圍，分别選用肝葉、半肝或肝部分切除術。經手術探查無法切除者，可行姑息性手術，如剔除術或局部注射甲醛溶液或口服咪唑試驗治療，400～600mg，3次/日，3～4周爲1療程。

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