“瘋牛病”被他征服
https://daz120.org 2009-03-30 15:40:20
關鍵詞：瘋牛病最新資訊,瘋牛病
胡慶澧是新中國培養的第一代醫務工作者，他憑着豐富的臨床經驗和精湛醫術，對世界衛生組織以及各國衛生情況和各種疾病的預防提出了很多真知灼見，在全球控制“瘋牛病”等工作中起了重要作用。
“瘋牛病”事件
1996年3月20日，世界衛生組織接到了英國有關牛海綿樣腦病(即俗稱的“瘋牛病”)可能和人的一種新變異型克-雅氏病有關的正式報告。那時候歐洲因爲英國“瘋牛病”的問題弄得很恐慌。當時在世界衛生組織任副總幹事的胡慶澧立即組織了英、法、德、美、加、澳、瑞的專家以及世界衛生組織美洲區、東地中海區、歐洲區的代表來讨論這一事件，研讨預防和治療“瘋牛病”的良策，以消除人們對“瘋牛病”的恐慌。胡慶澧就是這個專家會議的主席。
當時世界各地的新聞媒體都知道這個會議的重要性，派了很多記者來采訪。回憶起當時的情景，胡慶澧還是記憶猶新：
原來我們預計會議在下午5點鍾可以結束。因此，早在5點以前，就有很多新聞記者拿了攝像機、照相機、錄音話筒，等候在會議廳的外面準備采訪。我們在會前就考慮到這次會議的争論将會非常激烈，所以決定開一次閉門會議，不向任何媒體開放。事實證明，我們的決策是正确的，這次會議的争論特别激烈。當時英國和德國有一些矛盾，在一些國際場合上經常是你不同意我的意見，我也不同意你的意見。他們兩國的專家從會議開始一直争論到下午五點半，還不能對這一問題達成一緻的意見。我作爲會議主席也感到很尴尬，如果會議最後達不成一緻意見怎麽辦?于是我就提出，希望大家以整體利益爲重，求同存異，在小的枝節問題上各讓一步。最後大家終于還是達成了一個一緻的文本。會議結束後，我第一個出去，剛走到會場的大門口，就被外面等候的媒體記者們圍住了。他們問我的第一句話就是：Dr.胡，今天晚上你還吃牛肉嗎?我說：我吃啊，肯定吃!他們說：難道你就不怕得“瘋牛病”嗎?我說：我得“瘋牛病”的幾率要比今天我走出這扇大門遭遇車禍被汽車壓死的幾率小得多。所以，我還是照常吃!
随後，胡慶澧接受了記者的采訪。他首先表明，現代醫學在目前還沒有證明“瘋牛病”能直接感染人，但有這樣的可能性。“瘋牛病”是“傳染性牛腦海綿狀變性”的俗稱。醫學界至今還沒有找到“瘋牛病”的“病毒”，隻知道病因存在于牛神經系統蛋白質中的某個片斷，它可以傳遞下去，造成腦細胞退化、變性，破壞牛的神經系統，使牛腦變成海綿狀，最後死亡。人吃了“瘋牛”肉，可能會得“VCJD”(變異的克-雅氏病)。該病是一種會引起人類腦退化而緻死的高緻命惡性疾病。感染該疾病的患者腦部會出現一種類似海綿狀的組織，表現症狀包括消沉、失憶、情緒不穩、四肢有針刺痛感覺、劇烈頭痛、重感冒和皮膚紅腫等，引起癡呆症，機體功能喪失并最終導緻死亡。[Page]
“瘋牛病”并非不能預防
胡慶澧認爲，“瘋牛病”并非不能預防。在“瘋牛病”發病率高的國家，如果一欄牛中有一頭得了“瘋牛病”，比較好是将一欄牛全部銷毀，隻有這樣才能斷絕傳染源。因爲“瘋牛病”有5～10年的潛伏期，現在健壯的牛可能已經染上了“瘋牛病”。胡慶澧表示，世界衛生組織是從科學的角度來分析這場“事故”的。關于“瘋牛病”和人類健康的關系尚有待進一步調查。他最後強調，雖然“瘋牛病”發源地在歐洲，但并不等于在其他國家不存在。衛生條件相對較差、防疫水平和動物疫情意識較低的廣大發展中國家更應該吸取教訓。因此，世界衛生組織呼籲所有的國家禁止所有出現“瘋牛病”症狀的牛肉上市；要求各國農業和畜牧業部門制定完善的飼養衛生和屠宰規則；成立動物疫情監測機構和網絡。爲保證人類食用動物肉類的安全，受傳染的瘋牛群應完全銷毀，尤其是牛腦、脊椎、淋巴組織、内髒、脂肪等，絕對不能再回收做成飼料喂養任何動物，隻有這樣才能最大限度地保證人類的健康。
實際上“瘋牛病”的問題在其流行前的10年，世界衛生組織就已經有了一個報告，當時這個疾病還僅僅是在牛群裏面發生，是牛的腦組織發生海綿樣變性。得了這個疾病以後，牛就發生共濟失調，走不穩、歪歪斜斜的，就像一頭瘋牛一樣，所以稱之爲“瘋牛病”。
在胡慶澧的主持下，世界衛生組織就如何處理“瘋牛病”推薦了一個很詳細的方法：牛得了這種病以後，既不能宰後食用，也不能作爲其他動物的飼料，而且應當把病牛作适當的處理。在宰割這些牛的時候，也不能再用老辦法，就是拿一把鋸刀從牛腦的正中間這麽剖下去。因爲牛的腦組織裏面有一種叫朊的感染物質，是一種變異的蛋白質，會污染其他組織。在宰割病牛的時候，應該采取去骨的切割法。把鋸刀放在牛脖子的旁邊割下去，避開腦子和脊髓。
當世界衛生組織把這個報告交給了英國的衛生部，但英國衛生部認爲：“這是農業部的問題，和我們衛生部沒關系。”而英國農業部卻說：“這事我們也不管，這是衛生部的問題。”兩個部門推诿扯皮，把這事推來推去，都說不管。世界衛生組織是聯合國的專業機構，但它不能給各成員國政府下命令。世界衛生組織把專家關于怎麽處理“瘋牛病”的報告給了成員國，是希望有關國家在制定國家**的時候有一個參考和依據，最終還是要由成員國自己去貫徹執行、解決問題。就這樣，這個報告一擱就是10年。
英國那時也沒有按世界衛生組織的建議做，而是把那些得了“瘋牛病”的牛宰殺後，再把它磨成粉，做成飼料，然後去喂小牛。小牛吃了以後長得很快，但同時也感染了“瘋牛病”。他們不僅把這種飼料拿去喂牛，還拿去喂貓、魚以及其他動物。凡是吃了這種飼料的動物都感染了“瘋牛病”。但是有一點奇怪的是，狗吃了并不感染。這種腦海綿樣的變性源不是一種病毒，也不是一種細菌，而是一種變性了的蛋白。這種蛋白會進行複制，具有傳染性。但是這種蛋白的複制周期是很慢的，不會很快地傳染，所以這是一個慢性病毒。
10年以後，當“瘋牛病”已經感染了不少其他農場的牛群，并且也感染到了人類，有人因感染了這種疾病而發生了腦海綿樣的變性的時候，大家才緊張起來，要求世界衛生組織召開了這個專家會議，研究如何有效地處理和解決“瘋牛病”的問題。
當時中國衛生部陳敏章部長也很着急。他打電話給胡慶澧說：“胡慶澧啊，你說這個“瘋牛病”會不會影響到我們中國?病牛的血會不會傳染?牛血清有沒有問題?”胡慶澧說：“第一，中國有沒有從歐洲進口過牛肉?第二，有沒有其他以牛身上的東西爲原料的工業制品?”[Page]
牛的很多東西是有廣泛用途的，牛的血清可以作細菌或病毒的培養基，牛油、牛的骨髓組織等，可以用來做很多化妝品，或用作藥物的輔形劑。一旦原料有問題的話，造成的影響是很大的。而且，“瘋牛病”的問題還影響到輸血、獻血源的問題。實際上，隻要真正懂得“瘋牛病”的傳播途徑，懂得正确的預防方法，“瘋牛病”的傳播還是可以被控制的。
與“瘋牛病”相似的“庫魯病”和“埃博拉病”
胡慶澧在世界衛生組織工作時期，還遇到過一種很奇怪的、非常少見的疾病，跟“瘋牛病”很相似，叫“庫魯病”。“庫魯病”也是一種腦部的疾病，它發生在巴布亞新幾内亞的原始部落裏面。因爲那裏的土著人有一個傳統習慣，就是當一個長者死了以後，他的最親近的後輩，要用調羹把他的腦子挖一勺子吃下去，以爲這樣就能把他的智慧傳下來了。但是，吃了死者腦子的後輩當時并不會發病，要過了2～23年的長期潛伏期以後，才開始發作。所以它不是普遍地傳給他的子女，而隻是傳給吃了他腦子的那些人。那些人得了病以後，就像“瘋牛病”一樣造成腦共濟失調。實際上這種疾病，并不是過去所認爲的是一種遺傳性疾病或慢性病毒的感染，而是和“瘋牛病”一樣，也是一種腦的海綿樣的變性疾病，是一種變性了的蛋白質在起作用。
在胡慶澧分管傳染病的時候，除了瘋牛病的流行事件以外，還有一個就是“埃博拉病”的突發事件。
1996年聖誕節期間，世界衛生組織的總幹事和助理總幹事都回去過節了。所以胡慶澧常留在那裏值班，正在這時就接到了一份從非洲加蓬共和國傳來的緊急報告說，有十幾個小青年，在一次周末野炊的時候，吃了燒烤的死猩猩的肉，結果都感染了埃博拉病毒。這是一個非常兇險的傳染病，它是通過近距離的接觸傳染。當你去護理這個患者的時候，不管你做什麽都很容易被感染。所以後來有關的醫生、護士，甚至搬運屍體的人都被感染了，是目前已知毒性最大的病毒性疾病之一，病死率高達50%～90%。
迄今爲止，人們對這種疾病尚束手無策，既無有效藥物也無正确療法。埃博拉病毒發作迅速，它一旦侵入人體或動物體内，就會将人和動物的免疫系統迅速擊垮，免疫系統根本來不及招架。美國曾經拍過一部科幻電影，講一頭猩猩從實驗室逃出去了，而它身上攜帶了一種緻命的病毒，這個病毒迅速傳播可怕的傳染病，結果導緻了極大的災難。這部電影裏描寫的就是以埃博拉病毒感染爲背景資料的故事。
胡慶澧作爲世界衛生組織的助理總幹事兼副總幹事，接到報告後，緊急動員了各國的專家與當地政府合作控制了這一疾病，并總結了有關經驗。胡慶澧認爲，“現在傳染病的控制不能再像十幾年前那樣了，必須及早進行診斷，作出判斷。因此，世界衛生組織也經過幾年的努力來修訂原來的國際衛生條例。根據旅行醫學專家及世界衛生組織成員國的意見，制定了新的預防傳染病的條例和法規。”
“瘋牛病”事件
1996年3月20日，世界衛生組織接到了英國有關牛海綿樣腦病(即俗稱的“瘋牛病”)可能和人的一種新變異型克-雅氏病有關的正式報告。那時候歐洲因爲英國“瘋牛病”的問題弄得很恐慌。當時在世界衛生組織任副總幹事的胡慶澧立即組織了英、法、德、美、加、澳、瑞的專家以及世界衛生組織美洲區、東地中海區、歐洲區的代表來讨論這一事件，研讨預防和治療“瘋牛病”的良策，以消除人們對“瘋牛病”的恐慌。胡慶澧就是這個專家會議的主席。
當時世界各地的新聞媒體都知道這個會議的重要性，派了很多記者來采訪。回憶起當時的情景，胡慶澧還是記憶猶新：
原來我們預計會議在下午5點鍾可以結束。因此，早在5點以前，就有很多新聞記者拿了攝像機、照相機、錄音話筒，等候在會議廳的外面準備采訪。我們在會前就考慮到這次會議的争論将會非常激烈，所以決定開一次閉門會議，不向任何媒體開放。事實證明，我們的決策是正确的，這次會議的争論特别激烈。當時英國和德國有一些矛盾，在一些國際場合上經常是你不同意我的意見，我也不同意你的意見。他們兩國的專家從會議開始一直争論到下午五點半，還不能對這一問題達成一緻的意見。我作爲會議主席也感到很尴尬，如果會議最後達不成一緻意見怎麽辦?于是我就提出，希望大家以整體利益爲重，求同存異，在小的枝節問題上各讓一步。最後大家終于還是達成了一個一緻的文本。會議結束後，我第一個出去，剛走到會場的大門口，就被外面等候的媒體記者們圍住了。他們問我的第一句話就是：Dr.胡，今天晚上你還吃牛肉嗎?我說：我吃啊，肯定吃!他們說：難道你就不怕得“瘋牛病”嗎?我說：我得“瘋牛病”的幾率要比今天我走出這扇大門遭遇車禍被汽車壓死的幾率小得多。所以，我還是照常吃!
随後，胡慶澧接受了記者的采訪。他首先表明，現代醫學在目前還沒有證明“瘋牛病”能直接感染人，但有這樣的可能性。“瘋牛病”是“傳染性牛腦海綿狀變性”的俗稱。醫學界至今還沒有找到“瘋牛病”的“病毒”，隻知道病因存在于牛神經系統蛋白質中的某個片斷，它可以傳遞下去，造成腦細胞退化、變性，破壞牛的神經系統，使牛腦變成海綿狀，最後死亡。人吃了“瘋牛”肉，可能會得“VCJD”(變異的克-雅氏病)。該病是一種會引起人類腦退化而緻死的高緻命惡性疾病。感染該疾病的患者腦部會出現一種類似海綿狀的組織，表現症狀包括消沉、失憶、情緒不穩、四肢有針刺痛感覺、劇烈頭痛、重感冒和皮膚紅腫等，引起癡呆症，機體功能喪失并最終導緻死亡。[Page]
“瘋牛病”并非不能預防
胡慶澧認爲，“瘋牛病”并非不能預防。在“瘋牛病”發病率高的國家，如果一欄牛中有一頭得了“瘋牛病”，比較好是将一欄牛全部銷毀，隻有這樣才能斷絕傳染源。因爲“瘋牛病”有5～10年的潛伏期，現在健壯的牛可能已經染上了“瘋牛病”。胡慶澧表示，世界衛生組織是從科學的角度來分析這場“事故”的。關于“瘋牛病”和人類健康的關系尚有待進一步調查。他最後強調，雖然“瘋牛病”發源地在歐洲，但并不等于在其他國家不存在。衛生條件相對較差、防疫水平和動物疫情意識較低的廣大發展中國家更應該吸取教訓。因此，世界衛生組織呼籲所有的國家禁止所有出現“瘋牛病”症狀的牛肉上市；要求各國農業和畜牧業部門制定完善的飼養衛生和屠宰規則；成立動物疫情監測機構和網絡。爲保證人類食用動物肉類的安全，受傳染的瘋牛群應完全銷毀，尤其是牛腦、脊椎、淋巴組織、内髒、脂肪等，絕對不能再回收做成飼料喂養任何動物，隻有這樣才能最大限度地保證人類的健康。
實際上“瘋牛病”的問題在其流行前的10年，世界衛生組織就已經有了一個報告，當時這個疾病還僅僅是在牛群裏面發生，是牛的腦組織發生海綿樣變性。得了這個疾病以後，牛就發生共濟失調，走不穩、歪歪斜斜的，就像一頭瘋牛一樣，所以稱之爲“瘋牛病”。
在胡慶澧的主持下，世界衛生組織就如何處理“瘋牛病”推薦了一個很詳細的方法：牛得了這種病以後，既不能宰後食用，也不能作爲其他動物的飼料，而且應當把病牛作适當的處理。在宰割這些牛的時候，也不能再用老辦法，就是拿一把鋸刀從牛腦的正中間這麽剖下去。因爲牛的腦組織裏面有一種叫朊的感染物質，是一種變異的蛋白質，會污染其他組織。在宰割病牛的時候，應該采取去骨的切割法。把鋸刀放在牛脖子的旁邊割下去，避開腦子和脊髓。
當世界衛生組織把這個報告交給了英國的衛生部，但英國衛生部認爲：“這是農業部的問題，和我們衛生部沒關系。”而英國農業部卻說：“這事我們也不管，這是衛生部的問題。”兩個部門推诿扯皮，把這事推來推去，都說不管。世界衛生組織是聯合國的專業機構，但它不能給各成員國政府下命令。世界衛生組織把專家關于怎麽處理“瘋牛病”的報告給了成員國，是希望有關國家在制定國家**的時候有一個參考和依據，最終還是要由成員國自己去貫徹執行、解決問題。就這樣，這個報告一擱就是10年。
英國那時也沒有按世界衛生組織的建議做，而是把那些得了“瘋牛病”的牛宰殺後，再把它磨成粉，做成飼料，然後去喂小牛。小牛吃了以後長得很快，但同時也感染了“瘋牛病”。他們不僅把這種飼料拿去喂牛，還拿去喂貓、魚以及其他動物。凡是吃了這種飼料的動物都感染了“瘋牛病”。但是有一點奇怪的是，狗吃了并不感染。這種腦海綿樣的變性源不是一種病毒，也不是一種細菌，而是一種變性了的蛋白。這種蛋白會進行複制，具有傳染性。但是這種蛋白的複制周期是很慢的，不會很快地傳染，所以這是一個慢性病毒。
10年以後，當“瘋牛病”已經感染了不少其他農場的牛群，并且也感染到了人類，有人因感染了這種疾病而發生了腦海綿樣的變性的時候，大家才緊張起來，要求世界衛生組織召開了這個專家會議，研究如何有效地處理和解決“瘋牛病”的問題。
當時中國衛生部陳敏章部長也很着急。他打電話給胡慶澧說：“胡慶澧啊，你說這個“瘋牛病”會不會影響到我們中國?病牛的血會不會傳染?牛血清有沒有問題?”胡慶澧說：“第一，中國有沒有從歐洲進口過牛肉?第二，有沒有其他以牛身上的東西爲原料的工業制品?”[Page]
牛的很多東西是有廣泛用途的，牛的血清可以作細菌或病毒的培養基，牛油、牛的骨髓組織等，可以用來做很多化妝品，或用作藥物的輔形劑。一旦原料有問題的話，造成的影響是很大的。而且，“瘋牛病”的問題還影響到輸血、獻血源的問題。實際上，隻要真正懂得“瘋牛病”的傳播途徑，懂得正确的預防方法，“瘋牛病”的傳播還是可以被控制的。
與“瘋牛病”相似的“庫魯病”和“埃博拉病”
胡慶澧在世界衛生組織工作時期，還遇到過一種很奇怪的、非常少見的疾病，跟“瘋牛病”很相似，叫“庫魯病”。“庫魯病”也是一種腦部的疾病，它發生在巴布亞新幾内亞的原始部落裏面。因爲那裏的土著人有一個傳統習慣，就是當一個長者死了以後，他的最親近的後輩，要用調羹把他的腦子挖一勺子吃下去，以爲這樣就能把他的智慧傳下來了。但是，吃了死者腦子的後輩當時并不會發病，要過了2～23年的長期潛伏期以後，才開始發作。所以它不是普遍地傳給他的子女，而隻是傳給吃了他腦子的那些人。那些人得了病以後，就像“瘋牛病”一樣造成腦共濟失調。實際上這種疾病，并不是過去所認爲的是一種遺傳性疾病或慢性病毒的感染，而是和“瘋牛病”一樣，也是一種腦的海綿樣的變性疾病，是一種變性了的蛋白質在起作用。
在胡慶澧分管傳染病的時候，除了瘋牛病的流行事件以外，還有一個就是“埃博拉病”的突發事件。
1996年聖誕節期間，世界衛生組織的總幹事和助理總幹事都回去過節了。所以胡慶澧常留在那裏值班，正在這時就接到了一份從非洲加蓬共和國傳來的緊急報告說，有十幾個小青年，在一次周末野炊的時候，吃了燒烤的死猩猩的肉，結果都感染了埃博拉病毒。這是一個非常兇險的傳染病，它是通過近距離的接觸傳染。當你去護理這個患者的時候，不管你做什麽都很容易被感染。所以後來有關的醫生、護士，甚至搬運屍體的人都被感染了，是目前已知毒性最大的病毒性疾病之一，病死率高達50%～90%。
迄今爲止，人們對這種疾病尚束手無策，既無有效藥物也無正确療法。埃博拉病毒發作迅速，它一旦侵入人體或動物體内，就會将人和動物的免疫系統迅速擊垮，免疫系統根本來不及招架。美國曾經拍過一部科幻電影，講一頭猩猩從實驗室逃出去了，而它身上攜帶了一種緻命的病毒，這個病毒迅速傳播可怕的傳染病，結果導緻了極大的災難。這部電影裏描寫的就是以埃博拉病毒感染爲背景資料的故事。
胡慶澧作爲世界衛生組織的助理總幹事兼副總幹事，接到報告後，緊急動員了各國的專家與當地政府合作控制了這一疾病，并總結了有關經驗。胡慶澧認爲，“現在傳染病的控制不能再像十幾年前那樣了，必須及早進行診斷，作出判斷。因此，世界衛生組織也經過幾年的努力來修訂原來的國際衛生條例。根據旅行醫學專家及世界衛生組織成員國的意見，制定了新的預防傳染病的條例和法規。”
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