鄭州痛風風濕病醫院

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痛風的早期症狀是什麽

痛風是常見代謝免疫疾病,痛風的發病以男性多見,女性絕經前罕見,多于更年期後發病,常有家族遺傳史。如果不及時治療的話,痛風會越來越嚴重,嚴重危害人們的身體健康。那麽,痛風的早期症狀是什麽呢?一起看看吧。

痛風的早期症狀是什麽

1、急性關節炎

急性關節炎常是痛風的症狀。是尿酸鹽結晶、沉積引起的炎症反應。結晶的來源有二:①過飽和的尿酸釋放到關節液中,正常情況下pH7.4,溫度37。C時尿酸鈉的溶解度爲380umoI,L(6.4mg/d1)。血尿酸過高與血漿白蛋白、al、a2球蛋白結合減少,加之關節局部pH、溫度降低等,尿酸鹽結晶析離。②關節滑膜上的痛風微小結節崩落(結晶脫落)。析出的結晶激活了 Hageman因子、5一羟色胺、血管緊張素、緩激肽、花生四烯酸及補體系統;又可趨化白細胞,使之釋放自細胞三烯B4(LTB4)和糖蛋白化學趨化因子;單核細胞也可在興奮後釋放白細胞介素l(IL,1)等引發了關節炎發作。

典型發作起病急驟,多于午夜因劇痛而驚醒,較易受累部位是跖趾關節,依次爲踝、跟、膝、腕、指、肘等關節。90%爲單一,偶爾雙側或多關節同時或先後受累,呈紅腫熱痛,可有關節腔積液,也可伴發熱、白細咆增多等全身症狀。發作常呈自限性,數小時、數天、數周自然緩解,緩解時局部可出現本病特别的脫屑和瘙癢表現。緩解期可數月、年乃至終生。但多數反複發怍,甚至到慢性關節炎階段。個别者無緩解期直至延續到慢性關節炎期。一般疼痛明顯,少數症狀輕微。多于春秋季發病,飲酒、高蛋白飲食、腳扭傷是重要誘因,還有穿緊鞋、多走路、受寒、勞累、感染、手術等。

2、痛風石及慢性關節炎痛風石

是痛風特征性損害。是由于尿酸單鈉細針狀結晶沉澱所引起的一種慢性異物樣反應,周圍被單核細胞、上皮細胞、巨大細胞所圍繞,形成異物結節,引起輕度慢性炎症反應。痛風石除核心神經系統外,可累及任何部位,較常見于關節内及附近與耳輪。呈黃白色大小不一的隆起,小如芝麻,大如雞蛋,初起質軟,随着纖維增生漸硬如石。關節附近因易磨損,加之結節隆起使表皮菲薄,易破潰成瘘管,有白色糊狀物排出,瘘管周圍組織呈慢性肉芽腫不易愈合,但很少繼發感染,可恢複性差。進而傷害皮下組織、滑膜囊、軟骨、骨,造成組織斷裂和纖維變性,軟骨、骨破壞較明顯,累及關節增多,甚至到脊柱、下颌等各關節,軟骨呈現退行性變,血管翳形成,滑囊增厚,骨質侵蝕缺損乃至骨折,加之痛風石增大,招緻關節僵硬、破潰、畸形。

3、痛風腎病

屍檢證實,90%~全部痛風患者有腎損害,其特征性組織學表現是腎髓質或處有尿酸鹽結晶,其周圍有圓形細胞和巨大細胞反應,呈慢性間質性炎症,導緻腎小管變形、上皮細胞壞死、萎縮、纖維化、硬化、管腔閉塞,進而累及腎小球血管床。呈慢性經過。臨床可有蛋白尿、血尿、等滲尿,進而發生高血壓、氮質血症等腎功能不全表現。盡管痛風患者17%~25%死于尿毒症,但很少是痛風單獨引起,常與老化、高血壓、動脈硬化、腎結石或感染等綜合因素有關。

急性梗阻性腎病也稱爲高尿酸血症腎病,主要見于放療、化療等緻急劇明顯的血、尿尿酸增高的患者,導緻腎小管急性、大量、廣泛的尿酸結晶阻塞——急性腎衰竭。

以上就是對痛風的早期症狀是什麽的簡單介紹,通常痛風發病與某些不好習慣有關,所以在平時我們要養成好的生活習慣,養成每天或經常用熱水泡腳的習慣,使血液正常流通,減少痛風的痛苦。

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