天津肛部撕裂痛哪家醫院好天津歐亞醫院,，大便幹肛部撕裂痛是什麽病
天津肛部撕裂痛哪家醫院好?天津歐亞醫院：大便幹肛部撕裂痛是什麽病?
天津肛部撕裂痛哪家醫院好?天津歐亞醫院。肛裂的發病率在肛腸疾病中位居第二，僅次于痔瘡。發病原因一般和便秘、大便幹硬、肛部皮膚彈性變差以及不好排便和生活習慣有關。如果出現大便幹肛部撕裂痛的情況，就要高度警惕是出現肛裂了。天津歐亞肛腸醫院的專科醫生王娟指出：大便幹肛部撕裂痛是肛裂發生的典型症狀之一，所以，此時患者應主動到正規專科就醫，通過專科檢查手段排查肛部部病竈，明确病因後對症施治。
一、肛裂的症狀是什麽?
通常情況下，肛裂起病後表現爲便秘便血、疼痛不适等。其中，疼痛爲主要症狀，患者多在排便過程中出現疼痛，排便之後也會存在短暫性、間歇性疼痛，待疼痛逐步減輕後又會出現持續性的劇烈疼痛感，呈現便時疼痛、便後緩解、之後劇痛的周期性疼痛特點[5]。其原因是排便時肛裂潰瘍面末梢神經受興奮引起疼痛，排便結束後興奮減弱，疼痛減輕，随着内括約肌痙攣，肛部出現劇痛不适，疼痛程度較便時強烈。
部分病人因害怕疼痛而不願排便，導緻便秘，而便秘又會進一步加重肛裂的發展，逐漸形成惡性循環。
二、臨床上如何對肛裂做出診斷?
針對肛裂，臨床上多根據長期便秘或肛部外傷病史、周期性疼痛特點，結合體格檢查進行診斷。肛裂根據病史可以分爲急性和慢性，急性肛裂視診可以觀察到裂口邊緣整齊、柔軟，潰瘍底淺，色淡紅，易出血;慢性肛裂則可觀察到裂口多呈梭形或橢圓形，底深且邊緣不規則，色澤多灰白，質地較硬。
在裂口上方常伴有一向肛管腔内突起的内容物，爲水腫導緻的“肛肥大”。在裂口下方，局部皮膚炎症，淺靜脈和淋巴組織回流受阻，導緻局部組織水腫，可呈袋裝皮垂向肛部外突出，形似外痔，故又稱“前哨痔”。以上肛裂、肛肥大、前哨痔三者并稱爲肛裂三聯征，爲肛裂典型臨床特征[6]。同時，在臨床上不建議使用直腸指診和直腸鏡檢查明确肛裂診斷，以免加重病人疼痛不适。
三、肛裂病人日常生活中需要注意什麽?
由于肛裂發生的部位特殊，大部分患者來診時已經發展至慢性肛裂，此時采用手術治療更爲妥當。而對于急性新鮮的治療，可以選擇保守治療：包括調整生活方式、調整飲食結構、使用杜密克(乳果糖口服溶液)軟化糞便、适量運動、溫水坐浴等。
四、肛裂的手術治療方式有哪些?
1.括約肌擴張：僅用于年輕患者，通過手指向兩側牽拉括約肌擴肛，能迅速有效減輕或緩解疼痛，但存在損傷内括約肌的危險。
2.内括約肌切開術：内括約肌爲不随意肌，通過此法切開可保持肛管的大部分靜息壓，具有不産生明顯控便功能損害的優點。
3.肛裂切除術：此法多與内括約肌切開術一起使用，可以解除内括約肌痙攣，具有提高治愈率，促進切口愈合的優點。
4.縱切橫縫術：适用于慢性肛裂，橫向縫合切口，減少皮膚。具有術後恢複較快、消除肛裂确切的優點。但吻合處不易生長，易造成肛管黏膜外翻。
5.皮瓣成形術：适用于肛管皮膚有較大缺損者。具有創傷小、恢複較快的優點。
王娟：畢業于河北醫科大學，行醫15餘年積累了豐富的臨床診療經驗。現爲我院女子肛腸診療科主治醫師，擅長将現代肛腸外科技術和傳統中醫診療結合起來，采用中西醫結合的方式治療混合痔、肛周膿腫、肛瘘、肛裂、肛窦炎等肛腸疾病。
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