南京丁義山肛腸專科醫院

肛裂算是一種常見的肛腸疾病,不僅難以治愈而且會給患者帶了很多的疼痛以及威脅,所以肛裂在早期階段就應該及時治療,以免拖到形成陳舊性肛裂,那麽如何區分早期的新鮮性肛裂和陳舊性肛裂呢?我們來聽聽南京肛腸醫院醫生的詳細講述。

肛裂是肛管裂口潰瘍,不易愈合,排便時及排便後出血或肛部部疼痛劇烈。肛裂不僅疼痛劇烈,還時常伴有出血症狀。有時滴血肛裂分爲兩大類,即新鮮肛裂(早期肛裂)和陳舊性肛裂:

陳舊性肛裂:病程較長(約三至五個月以上),反複發作,疼痛劇烈,肛裂創面色灰白,創緣呈缸口樣增厚,底部形成平整而硬的灰白組織(栉膜帶)。由于裂口周圍慢性炎症,常可伴發結締組織外痔(哨兵痔)、單口内瘘、肛肥大、肛窦炎、肛炎等。醫生提醒,陳舊性肛裂易導緻肛窦炎、肛炎、肛瘘等病理的改變:

1.潰瘍:初起是肛管皮膚縱行破口,呈線形或棱形,邊柔調和,底淺有彈性,重複感人使破口久不愈合,邊線增厚、基底,漸漸成爲較深的慢吞吞潰瘍,輕微興奮可引起激烈疼痛。

2.肛緣膿腫和肛瘘:破口炎症向皮下前進,加之括約肌痙攣,使潰瘍引流不暢,分泌物潛入肛緣皮下,建造膿腫,膿液向破口潰,建造皮下瘘。

3.肛窦炎和肛肥大:破口上端受炎症的重複興奮的結果,肥大分明着的可随排糞脫出肛部外。

4.前哨痔:破口下方皮膚由于炎症興奮,使淋巴和小靜脈回流碰壁,引起水腫和纖維變性,建造大小不等的,稱爲前哨痔,也屬結締構造性外痔。

5.栉膜增厚:栉膜區是肛管較狹隘區,是肛部梳硬結和肛管狹隘的好發區。栉膜區下增厚的構造稱爲栉膜帶,肛裂的炎症興奮可使其增厚、失去彈性,碰壁肛裂的愈合,所以,治療肛裂時應将增厚的栉膜帶砍斷。

相比之下新鮮肛裂就較爲簡單:其病程較短,在三個月之内,疼痛感輕,疼痛時間較短,肛裂創面顔色鮮紅,邊緣整齊。