南京丁義山肛腸專科醫院

胃炎的種類很多,有急性的,有慢性的,而萎縮性胃炎便是慢性胃炎的一種。許多人一聽說自己得到慢性萎縮性胃炎就很緊張,以爲得了什麽大病,會不會癌變?今天,我們就跟着南京肛腸醫院的醫生一起了解下慢性萎縮性胃炎。

什麽是慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種。萎縮指的是胃粘膜表面的腺體結構減少。正常胃粘膜表面有很多腺體,就像牙刷上的刷毛一樣。腺體的功能是分泌消化液和粘液,幫助消化,保護嬌嫩的粘膜。萎縮就好比牙刷用久了,刷毛變秃噜了一樣。萎縮通常在胃窦、胃體較容易表現出來。不同于感冒咳嗽、頭痛腦熱這些症狀很明顯的疾病,慢性萎縮性胃炎是一個緩慢進展的疾病,約50%的患者沒有明顯的症狀,或少有輕微的上腹部不适、腹脹、消化不好等。因此慢性萎縮性胃炎的嚴重程度和患者的不适度沒有明顯的關聯,這也導緻了部分患者朋友不重視這個疾病,延誤了治療。

得了慢性萎縮性胃炎,要不要緊

衰老是大自然不可抗拒的規律。外在的衰老很容易看到,比如皮膚出現皺紋,頭發變白。而内在的衰老則不易看到。慢性萎縮性胃炎本質上就是胃粘膜衰老的表現。從這個意義上說,一個老年人得了慢性萎縮性胃炎,是一件很正常的事。但是,如果一個三四十歲的青年人得了慢性萎縮性胃炎,那顯然是一種疾病狀态了,是需要找出病因并主動治療的。

爲什麽會得慢性萎縮性胃炎

年齡增加是引起慢性萎縮性胃炎的主要因素。但是其它一些因素會加速疾病的進展,使中年人甚至年輕人也出現慢性萎縮性胃炎。包括長期服用非甾體類消炎藥如阿司匹林、飲酒、吸煙、濃茶、咖啡、麻辣食物、鹹食、腌制食物、熏肉等。另外,胃部的幽門螺杆菌感染是引起慢性萎縮性胃炎較主要的原因。

慢性萎縮性胃炎會不會癌變

慢性萎縮性胃炎本身不是胃癌,但少數患者會緩慢地發展,萎縮性胃炎→腸上皮化生→異型增生→胃癌。因此慢性萎縮性胃炎在醫學上稱爲“癌前疾病”,是需要患者朋友重視,并到專科醫院進行定期胃鏡随訪的。

怎麽治療慢性萎縮性胃炎

1. 首先需要改變生活方式,減少飲酒、吸煙、濃茶、咖啡、麻辣食物、鹹食、腌制食物、熏肉等的攝入,增加新鮮果蔬的攝入,補充維生素和微量元素。如長期服用非甾體類消炎藥,需要加用制酸藥物及胃粘膜保護藥物。

2. 其次是如果有幽門螺杆菌感染,建議治好幽門螺杆菌治療。

3. 如果是中重度萎縮并伴有腸上皮化生,需要每年複查胃鏡。

4. 如果伴有異型增生,需要内鏡下微創手術甚至外科開腹手術,術後每3個月複查一次胃鏡。