南京丁義山肛腸專科醫院

在日常生活中，肛瘘也是相當常見的一種肛腸疾病，對人們的生活造成了很大的不便，同時又危害健康， 那麽肛瘘有什麽特征呢？

流膿是肛瘘的主要症狀，膿液多少與瘘管長短，多少有關，新生瘘管流膿較多，分泌物興奮皮膚而瘙癢不适，當外口阻塞或假性愈合，瘘管内膿液積存，局部腫脹疼痛，甚至發熱，以後封閉的瘘口破潰，症狀方始消失。肛瘘外口流出少量膿性、血性、粘液性分泌物爲主要症狀。較大的高位肛瘘，因瘘管位于括約肌外，不受括約肌控制，常有糞便及氣體排出。

瘘管通暢無炎症時常不感疼痛，隻感覺局部發脹和不适，行走時加重。當瘘管感染或膿液排出不暢而腫脹發炎時，可引起疼痛。内瘘時常感到直腸下部和肛部部灼熱不适，排糞時感到疼痛。

由于膿液不斷興奮肛周皮膚，常感覺瘙癢，肛周潮濕不适，皮膚變色、表皮脫落，纖維組織增生和增厚，有時形成濕疹。

複雜性肛瘘口久不愈，可引起肛部直腸周圍形成大的纖維化瘢痕或環狀的條索，影響肛部的舒張和閉合，大便時感到困難，有便意不盡的感覺。

在急性炎症期和複雜性肛瘘反複發作時，可出現不同程度的發熱、或伴有消瘦、貧血、體虛等長期慢性消耗症狀。

由于瘘管壁及瘘口的反複興奮，使纖維組織增生，在管壁和瘘口形成質韌的結締組織，常表現爲瘘管周圍皮膚變色，表皮脫落，凹陷變形，觸及條索狀硬結通向肛部内。大部分肛瘘由直腸肛管周圍膿腫引起，因此内口多在齒狀線上肛窦處，膿腫自行破潰或切開引流處形成外口，位于肛周皮膚上。

肛瘘常見的防護措施：

一、建立正常的膳食習慣：肛瘘的發生與濕熱有關，對于油膩飲食，可以内生濕熱，所以不宜多吃。應多吃清淡含豐富維生素的食物，如綠豆、蘿蔔、冬瓜等新鮮蔬菜、水果。對經久不愈的肛瘘多爲虛證，飲食上多吃含蛋白質類食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。

二、及時治療肛窦炎、肛炎：以免發生肛管直腸周圍膿腫及肛瘘。

三、肛部灼熱不适、肛部下墜者：要及時查清原因，及時治療。

四、防治便秘和腹瀉：對預防肛管直腸周圍膿腫有重要意義，因爲大便幹結容易擦傷肛窦，再加上細菌侵入而感染。腹瀉者多半有直腸炎和肛窦炎的存在，可使炎症進一步發展。

五、主動治療：主動治療可能會引起肛管直腸周圍膿腫的全身性疾病，如潰瘍性結腸炎、克隆氏病等。

養成良好的排便習慣：每日排便後坐浴保持肛部清潔，對預防感染有主動作用。