南京丁義山肛腸專科醫院

肛瘘是常見的肛部疾病，發病率較高，僅次于痔瘡。肛瘘是指肛管直腸與肛部周圍皮膚相通的感染性管道，又稱爲"肛管直腸瘘"。其内口常位于齒線附近，外口位于肛周皮膚上，瘘口長年不愈。那麽肛瘘是怎麽形成的呢？

首先是肛隐窩受到炎症的興奮而引發感染，如果一直放任不管或者沒有得到及時治療的話，會讓炎症上行感染到肛部。剛開始炎症會局限在肛隐窩附近，然後慢慢的蔓延和擴散，較後形成肛部直腸周圍炎，如果沒有有效的方法來控制炎症的話，一旦細菌出現了侵入擴散或者集聚的話，就會導緻此部位出現感染和發炎，這樣形成了肛部膿腫。當肛部周圍的膿腫自行破潰或者通過切開引流換藥處理之後，膿腫就會慢慢的縮小，但是創面還是不能得到愈合，此時膿壁已經形成了結締組織的增生，中間會有空隙，這就被稱爲窦道，膿液會從窦道裏面流出來，反反複複的受到感染，從而形成了瘘管。

一般來說肛痿的形成可分爲四個階段。

階段：在肛痿的個階段，病人的肛隐窩，肛部瓣會有感染，發炎的情況，較開始會是局部的炎症情況，但如果這時候沒有得到有效的治療，那麽炎症就會向肛部周圍發展，從而給病人的身體帶來更大是損傷，如果這時候能有效的控制疾病，病人很快就會被治愈。

第二個階段：在肛痿的第二個階段中，炎症會從局部開始擴散開，從而造成肛部直腸周圍炎産生，如果這時候炎症還得不到控制的話，那麽久會進入到抗病能力比較低的組織間隙裏面。而如果這個情況得到了控制，後續的治療也就相對簡單一些。

第三個階段：由于肛部直腸周圍的組織間隙的抗病力的減少，會有病菌進入其中，從而有擴散，繁殖的地方，這樣就會讓這裏的組織更容易出現發炎情況，較終造成肛部直腸周圍膿腫發生，而這種情況如果能在早期得到有效的處理，那麽膿腫情況也會消散，而且治愈後會沒有任何的後遺症存在，但如果耽誤了早期的治療，或者是處理不當，那麽組織就會有壞死情況，膿液也會随着局部的間隙擴散掉，從而讓疾病更加嚴重，更加複雜。

第四個階段：在肛痿的第四個階段中，肛部直腸周圍會有膿腫破潰的情況，或者是切開引流換藥之後，膿腔雖然小了，但潰瘡卻很長時間沒有收口，這時候腔壁就會有結締組織增生形成，這就是瘘道的出現，而膿液一般都是從痿道流出來的，從而會有反複感染，發作等情況，從而造成痿管發生。這便是肛痿較終的形成階段，對于這個階段在發病初期也應馬上進行診治。