廣州中醫藥大學金沙洲醫院中西醫結合腫瘤中心

外陰癌是發生于外位的惡性腫瘤，其發病原因與 HPV 感染、外陰硬化性苔藓、免疫功能低下等因素有關。早期症狀常不典型，容易被忽視，了解外陰癌的表現症狀，有助于早期發現并及時治療。

外皮膚改變是外陰癌較常見的早期症狀之一。患者外會出現結節、腫塊，初期大小如米粒或豌豆，質地較硬，可呈菜花狀、潰瘍狀或樣。這些病變部位皮膚顔色改變，可出現變白、變紅或色素沉着加深的情況，同時伴有瘙癢症狀，瘙癢程度不一，且常規止癢治果不佳。随着病情進展，結節或腫塊逐漸增大，表面可能出現破潰、糜爛，有滲液或出血現象，還會散發出難聞的異味。

疼痛症狀在疾病發展過程中逐漸顯現。早期患者僅在外陰病變部位有輕微不适感，或在摩擦、觸碰時出現疼痛。當腫瘤侵犯周圍組織，如會陰、肛部、尿道等，疼痛會加劇，變爲持續性疼痛，尤其在行走、排尿、時疼痛明顯加重。若腫瘤擠壓或侵犯神經，疼痛更爲劇烈，嚴重影響患者的日常生活和休息。

外出血也是外陰癌的重要症狀。腫瘤表面破潰後，會出現不規則陰道流血，出血量可多可少，血液顔色鮮紅或暗紅。絕經後的女性出現外出血，更應警惕外陰癌的可能。此外，當腫瘤侵犯尿道，患者會出現排尿困難、尿痛、尿頻等泌尿系統症狀；侵犯直腸，則可能出現便秘、便血等腸道症狀。

當外陰癌發生轉移時，會出現相應轉移部位的症狀。癌細胞首先轉移至腹股溝淋巴結，導緻腹股溝處出現腫大的淋巴結，初期淋巴結活動度尚可，随着病情加重，淋巴結會相互融和、固定，質地變硬，按壓有疼痛感。若癌細胞發生遠處轉移，轉移至肺部可引起咳嗽、咯血、胸痛；轉移至肝髒會出現肝區疼痛、黃疸、腹水；轉移至骨骼則會引發骨痛、病理性骨折。

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