慢性粒細胞性白血病體征
https://daz120.org 2007-05-24 13:57:31
關鍵詞:慢性粒細胞性白血病
1.肝脾和淋巴結腫大:脾腫大是本病最突出特征。早期病例可無明顯腫大,一般病例在就診時都有中度或重度脾腫大,嚴重者可超過臍部入盆腔。脾腫大的增減常與白血細胞數有關,但病情緩解和白細胞下降時,脾髒逐漸縮小以及消失,急變時又可急劇增大。一旦出現脾栓塞或脾周圍炎時,可有劇烈的腹痛,壓痛和放射性左肩痛,脾區可聽到摩擦音。肝腫大一般較輕,超過肋下5cm者少見。淋巴結腫大在晚期可見。
2.骨痛: 臨床上約75%病例有胸骨壓痛,在胸骨下部1/2或2/3處壓痛亦是慢粒的特征之一。與癌轉達移胸骨處分散的點狀壓痛和骨髓瘤時肋骨上有多處壓痛可作區别。此外胫骨和肋之壓痛也較常見。僅少數病例可有關節痛和肌痛。
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