慢性淋巴細胞白血病實驗室檢查和分期

　　實驗室檢查顯示白細胞增多，達（20~600）×109/L，其中95%爲成熟小淋巴細胞。血清蛋白電泳顯示低γ球蛋白血症，IgA和IgM降低而IgG可增高。個别患者（3%~5%）可見單核峰免疫球蛋白。疾病後期，由于骨髓廣泛受浸潤可發生貧血和血小闆減少。5%~10%發生自體免疫性溶血性貧血或血小闆減少性紫癜。脾顯著腫大發生脾亢可加重血小闆減少。
　　
　　1975年Rai提出了CLL分期法， 有提示預後和指導實踐的意義，病程中臨床分期可逐步演變。現将分期标準列表如下：
　　
　　慢性淋巴細胞白血病分期法（Rai）
　　
　　分期 診斷标準
　　
　　0 外周血中淋巴細胞數＞15×109/L，骨髓
　　
　　中淋巴細胞比例＞40%
　　
　　Ⅰ 淋巴結腫大
　　
　　Ⅱ* 脾腫大或/和肝腫大
　　
　　Ⅲ* 貧血（血紅蛋白＜100克/L）
　　
　　Ⅳ 血小闆減少（＜100×109/L）
　　
　　* 在Ⅰ、Ⅱ期淋巴細胞結可以腫大或不腫大