急性白血病的體征分析
https://daz120.org 2008-10-14 18:14:12
關鍵詞:急性白血病,體征
1.肝、脾、淋巴結腫大:肝脾腫大是本病較常見的體征,約占50%;淋巴結腫大可高達90%,以急淋爲多見,其次爲急單,再次爲急粒。
2.骨及關節疼痛:胸骨壓痛是本病有診斷意義的體征。疼痛的部位多發生在四肢骨及關節,呈遊走性,局部無紅、腫、熱現象。此外,少數年輕急粒患者之扁骨可出現綠色瘤,其特點爲質硬并與骨膜相連,腫塊呈青色,皮薄處可呈綠色。
3.皮膚及五官表現:皮膚可見斑丘疹、結節、腫塊、皮炎等;齒龈腫脹出血,口腔潰瘍和咽痛,以急單爲顯著。眼眶爲綠色瘤多發部位,以突眼症爲主要表現,重者可出現眼肌癱瘓失明。
4.其他:中樞神經系統由于浸潤及出血等可出現顱内壓增高及顱神經損害,外周神經也可可受累。心包膜、心肌及心内膜皆可被浸潤,但有臨床表現者較少見,可表現爲心包積液、心率失常及心衰等。支氣管及肺亦可受到白血病細胞的浸潤。
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