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特殊類型急性白血病

https://daz120.org 2008-08-19 13:35:56

關鍵詞:急性白血病,急性白血病

  ①低增生性急性白血病:外周血呈全血細胞減少,偶見原始細胞,一般無肝、脾腫大,骨髓增生減低,有核細胞減少,原性細胞>30%,骨髓活檢增生低下。

  ②T淋巴細胞白血病,有淺表淋巴結腫大,外周血多形核淋巴細胞占10%以上,屬T細胞型。

  ③漿細胞白血病:外周血中漿細胞>20%或絕對值≥2.0×109/L;骨髓象漿細胞明顯增生,原始及幼稚漿細胞明顯增多,伴形态異常。

  ④肥大細胞白血病:臨床有白血病或肥大細胞增生症的表現,有淋巴結,肝或脾腫大,外周血中有肥大細胞,骨髓像中肥大細胞明顯增生,占有核細胞的50%以上;尿中組織胺增多。

  ⑤嗜酸粒細胞白血病,血象中嗜酸粒細胞明顯而持續增多,多數高達60%,異常有幼稚型嗜酸粒細胞,骨髓中嗜酸粒細胞增多,形态異常,核左移,有多各階段幼稚嗜酸粒細胞。

  ⑥嗜堿粒細胞白血病,血象中嗜堿粒細胞明顯增多,異有幼稚型嗜堿粒細胞,骨髓中可以大量嗜堿粒 細胞原性粒>5%,嗜堿早、中、晚幼粒細胞亦增多,有核左移現象。   

  ⑦混合細胞白血病,指急性白血病中髓細胞系和淋巴細胞系共同累及的一組疾病。按細胞來源和表達不同可分爲3型。a.雙表現型白血病,每個細胞能同時表達髓細胞系和淋巴細胞系特征。b.雙克隆性白血病,白血病細胞不均一、一部分表達髓細胞系特征,另一部分則表達淋巴細胞系特征。c.雙系列型白血病,與以雙克隆型白血病相似,但這兩部分白血病細胞系來自同一多能幹細胞。  

  ⑧中樞神經系統白血病,1)有中樞神經系統症狀和體征,2)有腦脊液的改變,塗片中見到白血病細胞,3)排除其他原因造成的中樞神經系統或腦脊液的相似改變。  

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