喉乳頭狀瘤及臨床表現

概述
　　狀瘤爲喉部常見的良性腫瘤，可能與人狀瘤病毒感染有關，手術後易複發，易惡變，惡變者多見于中年以上的患者，應警惕。幼兒型喉瘤與病毒感染及慢性刺激有關，青春期後有自行停止生長的趨勢。
臨床表現
　　聲嘶、乾咳，嚴重者喉鳴及呼吸困難。
診斷依據
1.聲嘶、乾咳、喉鳴、呼吸困難。 2.喉鏡檢查：聲帶、假聲帶前聯合等處單發或多發蒼白、或灰紅色、表面粗糙不平呈狀腫物。重者達聲門下及氣管。 3.病理活檢或摘除腫物後送檢。
治療原則
1.手術或行鐳射切除術。 2.病變廣泛者行喉裂開腫行切除術。 3.并發喉梗阻者，應行氣管切開術。
用藥原則
狀瘤治療以手術爲主，手術前後酌情使用抗生素。
輔助檢查
1.一般患者檢查框限以“Ａ”爲主。 2.臨床症狀重疑有其他部位并發病，可包括“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。
療效評價
1.治愈：腫瘤消除，呼吸通暢，發音基本恢複。氣管切開者，拔管後無呼吸困難，傷口愈合。 2.好轉：呼吸道基本通暢，腫瘤縮小，症狀改善。 3.未愈：腫瘤無明顯縮小，症狀改善不明顯。
專家提示
　　預防上呼吸道病毒感染，禁煙、酒。中老年患者反複複發者應警惕癌變。