蝶骨嵴腦膜瘤主要表現

　　按病理形态，可分爲球形和扁平狀兩種；按腫瘤生長部位，可分成蝶骨嵴内側和外側兩種。①蝶骨嵴内側腦膜瘤：易引起視神經、眶上裂、海綿窦、颞葉内側部和大腦腳等受累，因此相對而言，高顱壓症發生率低且在病晚期出現。早期多爲單側視力減退、原發性視神經萎縮、中央暗點擴大或鼻側偏盲（視神經外側纖維受壓）或颞側偏盲（視神經内側纖維因移位受壓于視神經管）。若對側眼也有颞側視野缺損，提示視交叉受壓，此時病側眼常全盲。晚期因顱内壓增高，對側視水腫，而呈現Foster-Kennedy綜合症。如侵及眶上裂或海綿窦，可引起眼球運動麻痹、角膜反射障礙和突眼等。壓迫嗅神經時可引起同側失嗅。侵及垂體時，可有垂體功能降低。累及大腦腳時則出現對側偏癱。長入颞葉内側者可引起幻嗅、幻味或鈎回發作。②蝶骨嵴外側腦膜瘤：缺少典型局竈症，病情發展常隐蔽，故瘤常長得相當大，高顱壓症發生率高。腫瘤向内影響視束，引起對側同向偏盲；向後累及颞葉内側部，出現幻嗅和嗅覺減退；壓迫額葉後下部，産生對側核上性面癱、輕偏癱和失語（主側半球）；額颞葉功能障礙還可以表現智能減退、健忘、計算能力和定向力差等。③扁平狀蝶骨嵴腦膜瘤：女性好發，表現爲緩慢、進行性一側性突眼、眼睑腫脹和增厚，無搏動和血管雜音，也不被壓縮。早期視力和眼球活動多正常，随突眼發展和眶上裂及海綿窦受累，視力和眼球活動才出現障礙。局部颞骨增厚、隆起。常有癫痫發作。