腦膜瘤術後護理
https://daz120.org 2009-12-18 16:47:04
關鍵詞:腦膜瘤
腦膜瘤術後護理包括如下幾點,請大家參考借鑒:
(1)腦膜瘤常規術後嚴禁立即拔除氣管插管,須待患者完全清醒,吸痰證實咳嗽反射确實存在且反射較佳後,再拔除氣管插管。氣管插管拔除後應嚴密監測呼吸和血氣,并有手術醫生在場,一旦患者有呼吸困難、發绀、憋氣等應立即行氣管切開術,以挽救患者生命。早期行氣管切開,對術後呼吸及肺部排痰均有益。因氣管切開時間長的患者肺部容易感染,極大地影響患者康複,所以提倡早切開、早拔除的原則。氣管切開套管拔除前應先試堵管2~3天,确認咳嗽反射和呼吸通暢後再行拔除。
(2)腦膜瘤手術後2~3天内禁食,如有後組顱神經功能障礙須行鼻飼飲食,并加強靜脈營養支持。鼻飼時要防止胃内容物反流誤吸肺内而導緻吸入性肺炎。口腔内進食前先用水試喂,确認無嗆咳後開始進食,進食量充足再拔除鼻飼管。
(3)加強腦膜瘤手術後護理,翻身、叩背、鼓勵患者咳嗽以促進呼吸道分泌物排出。鼓勵患者活動肢體并盡早下床活動,對于有肢體活動障礙的患者,應被動活動患側肢體并穿彈力襪,同時應用抗血小闆聚集藥物,以預防深靜脈血栓(DVT)形成。(4)腦膜瘤術後第3天如果發熱,需行腰椎穿刺檢查,如有腦脊液白細胞升高,除給予合理抗生素外,腰穿大量放腦脊液是一種很有效的治療方法。
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