青光眼怎麽用救命藥硝酸甘油

　　湘雅醫院眼科譚淺教授：甘油是心血管病人常用的“救命藥”，但它在擴張血管的同時，會引起腦脊液壓力和眼内壓力升高。原來的教科書上将“青光眼”列爲甘油的用藥禁忌，但在食積生活中并不是完全不能用。是否可以應用甘油，要結合患者有無高眼壓、房角狹窄以及眼底視神經改變的輕重情況。一般來說，原發性閉角型青光眼未經手術治療者，因避免使用甘油；如果不得不用，則需密切監測眼壓及眼部的症狀（包括用藥前及用藥後的每一天）。對于已經手術治療的閉角型青光眼，或藥物控制良好的開角型青光眼病人，則可以使用，隻需定期眼科随診，監測眼壓即可。如果用藥後發生了視物模糊、虹視、鼻根部酸脹、眼部脹痛伴頭痛、惡心、眼紅、怕光流淚等不适症狀，應立即到眼科就診，明确是否爲青光眼發作。

　　開角型的青光眼用甘油相對比較安全，對閉角型的患者在心髒病急性發作可能威脅生命時，若無其他藥物選擇，可在用藥緩解後，再到眼科就診，及時補用一些眼部用藥。

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