智齒冠周炎的表現及治療

             智齒是牙列中最後萌出的牙，多于18-25歲萌出，因萌出位置不足，可導緻智齒萌出不全而異位或阻生，牙冠部分外露于牙龈之外，部分被牙龈覆蓋。牙龈與牙體之間形成一個狹窄較深的盲袋，容易積存食物碎屑和細菌，一般刷牙漱口難以清洗幹淨；加之冠部牙龈易因咀嚼食物而損傷，形成潰瘍。當全身抵抗力下降、細菌毒力增強時，便可引起牙冠周圍組織炎症。智齒冠周炎發病初期，由于症狀輕微，常被病員忽視而延誤治療，緻使炎症迅速發展，病情加重。治療原則爲消炎、鎮痛，有膿腫形成則切開引流。智齒冠周炎急性期應根據炎症程度及全身反應，選擇适當足量的抗生素，并注意全身支持治療，龈袋附近形成膿腫時，應及時切開引流。局部處理也很重要。患者應注意保持口腔清潔，可用溫熱消毒劑含漱，如口泰、洗必泰漱口液等。同時可用1%~3%過氧化氫溶液及生理鹽水反複交替沖洗龈袋，以清除龈袋内的膿液、細菌、食物殘渣等，至溢出液清亮爲止。當炎症轉入慢性期後，經X線證明智齒不可能萌出時，或相應對颌牙位置不正或已拔除時，爲防止智齒冠周炎複發，應盡早拔除智齒。對位置正常，有足夠萌出位置，且對颌牙正常的智齒，可行冠周龈瓣切除術，以消除龈袋。