牙髓病是由什麽原因引起的？

　　1.微生物感染
　　細菌是牙髓病最重要的緻病因素，其細菌主要是兼性厭氧菌和專性厭氧杆菌，如鏈球菌、放線菌、乳杆菌等。
　　細菌感染的途徑有：
　　（1）經牙體缺損處感染，如深齲、牙外傷、重度磨損等嚴重牙體缺損，細菌及毒素通過牙本質小管或穿髓點侵入牙髓。
　　（2）經牙周感染，細菌及毒素經過牙周袋，通過根尖孔，側副根管而侵入牙髓。
　　（3）血源感染，細菌及毒素經過血液而侵入牙髓是十分罕見的，但并非不可能。
　　2.化學刺激
　　（1）藥物刺激
　　制洞後消毒用藥，如酚類可緻牙髓受到刺激。
　　（2）充填料刺激
　　深洞直接用磷酸鋅水門汀墊底，複合樹脂直接充填等都可能刺激牙縫。
　　3.物理刺激
　　（1）溫度刺激
　　制洞時如使用氣渦輪機必須噴水降溫，否則導緻牙髓充血、出血引起炎症。
　　（2）電流刺激
　　口腔内如有兩種不同金屬的修複物接觸，通過唾液可産生電位差，對牙髓有一定刺激。
　　（3）氣壓變化的影響
　　在高空飛機或深水潛泳時，氣壓變化可導緻牙髓病變急性發作。
　　（4）創傷
　　如糖尿病等可引起牙髓退變，腫瘤亦可波及到牙髓，血源性感染引起的牙髓病極少見。