“口腔白斑”防癌變

      說起口腔白斑，人們往往會顧名思義，認爲是指發生在口腔粘膜上的白色斑塊。其實，這種理解是片面的。許多非角化性病變和角化性病變都可使口腔粘膜出現白色斑塊。前者如白色念珠菌病、遊走性舌炎、白癜風等，後者如局竈性角化病、口腔厚皮病、硬腭煙草性白色角化病、白色水腫、良性過角化、口腔扁平苔藓、盤狀紅斑狼瘡等等，其中也包括“口腔白斑”。 

　　而口腔粘膜病學特指的“口腔白斑”是指發生在口腔粘膜上的白色角化斑塊，屬于“癌前病變”，但不包括吸煙等局部病理因素去除後可以消褪的單純性過角化。事實上，大部分口腔小膜上的白色斑塊不屬此範圍，人們大可不必談“斑”色變。 

　　真正的口腔白斑的臨床表現特征爲：有乳白色隆起的白色斑塊，表面粗糙或略粗糙（單純型）；有的在白斑基礎上發生潰瘍或糜爛（潰瘍型）；有的斑塊呈毛刺狀或絨毛狀（疣狀型）；有的則在充血發紅的“背景”中間夾雜有顆料狀白色化損害（顆粒型）。根據這些特征，臨床醫生可以通過仔細檢查而得出初步診斷結果，然後，再經過病理檢查證實，才能最終确診。 

　　“癌前病變”不是“癌”，隻因爲口腔白斑有上皮異常增生的病理基礎，所以癌變幾率高于正常上皮組織。據世界各國調查，斑患者不會發生癌變，但仍有0.9%～19.8%的癌變危險。那麽，何種情況易癌變呢？據專家們觀察研究，首先是疣狀型、顆粒型、潰瘍型癌變多見；其次是發生于舌、口底、口角等部位者癌變傾向大；第三是病變區近期出現疣狀和狀結節、粘膜粗糙增厚、病損區邊界模糊不清、粘膜質地變硬、經久不愈的潰瘍等症狀，也極有癌變的可能。 

　　目前，盡管口腔粘膜專家們在尋求防癌藥物和其他有效手段方面作了許多有益探索，但提高警惕，定期去醫院請口腔粘膜專家診查，始終是防止口腔白斑癌變的比較好措施。