颌周蜂窩織炎與智齒冠周炎

      颌周蜂窩織炎是指發生在颌骨周圍筋膜間隙組織的急性炎症。在上下颌内周圍分别有咀嚼肌及表情肌等。這些肌肉之間、肌肉與颌骨之間充滿疏松的結締組織，形成一些潛在的間隙。因解剖部位的不同，各間隙有其特定的名稱，如咬肌下間隙、颌下間隙等。感染入侵這些部位時，便可發生颌周蜂窩織炎或稱間隙感染。

　　應和智齒冠周炎鑒别。

　　智齒冠周炎臨床表現

　　1.急性冠周炎早期，一般無明顯全身反應，患者自覺患區脹痛不适，咀嚼、吞煙、張動時疼痛加劇。檢查可見阻生牙和磨牙後區腫脹、冠周袋内有膿性分泌物。

　　2.炎症進一步發展，累及咬肌和翼内肌，出現下颌角區腫脹，伴有不同程度的張口受限甚至不能開口。全身症狀明顯，常有颌下淋巴結腫大和壓痛。如未及時合理治療，可發展爲冠周膿腫、颌面部蜂窩組織炎甚至骨髓炎。

　　3.慢性冠周炎可在下颌第一磨牙頰側形成瘘管，或在咬肌前緣形成皮瘘。

　　急性智齒冠周炎的主要症狀爲牙冠周圍軟組織腫脹疼痛。如炎症影響咀嚼肌，可引起不同程度的張口受限，如波及咽側則出現吞咽疼痛，導緻病員咀嚼、進食及吞咽困難。病情重者尚可有周身不适、頭痛、體溫上升、食欲減退等全身症狀。