邊緣性龈炎容易與哪些疾病混淆？

　　1.應與早期牙周炎鑒别

　　主要的鑒别要點爲牙周附着喪失和牙槽骨吸收。如前所述，牙龈炎時龈溝可加深超過2mm，但結合上皮附着的位置仍位于釉牙骨質界處。而患牙周炎時，結合上皮已向根方遷移，形成真性牙周袋，袋底位于釉牙骨質界的根方。Ｘ線片（尤其合翼片）有助于判斷早期牙槽骨吸收。牙周炎早期可見牙槽嵴頂高度降低，硬闆消失，而牙龈炎的骨高度正常，可疑時攝Ｘ線片，觀察有無早期牙槽嵴頂吸收，以鑒别早期牙周炎。

　　2.血液病

　　對于以牙龈出血爲主訴且同時也有牙龈炎症表現者，應與某些全身性疾病所引起的牙龈出血鑒别，例如白血病、血小闆減少性紫癜、再生障礙性貧血等。

　　3.壞死性潰瘍性龈炎

　　是以牙龈出血和疼痛爲主要症狀，但其牙龈邊緣有壞死爲其特征，詳見本節第四個知識點。

　　4.艾滋病相關龈炎(HIV-G)

　　是艾滋病感染者最早出現的相關症狀之一。臨床可見遊離龈緣呈明顯的火紅色線狀充血，附着龈可有點狀紅斑，刷牙後出血或自發性出血。在去除牙石或牙菌斑後，牙龈充血仍不消退。