外耳道疖腫

    疾病名稱

    外耳道疖腫

    疾病概述

    外耳道疖腫是外耳道皮膚急性局限性化膿性病變，又稱局限性外耳道炎。發生于外耳道軟骨部，是耳科常見病之一。夏季多發。其病因多爲挖耳損傷外耳道皮膚或洗澡時及遊泳後外耳道積水，使局部表皮軟化，易被細菌侵入感染。另外，化膿性中耳炎膿液的浸漬，以及某些全身疾病如糖尿病等也可誘發外耳道疖腫。

    疾病别名

    局限性外耳道炎

    疾病分類

    耳鼻喉科 

    症狀體征

    （1）耳郭牽引痛、耳屏壓痛或咀嚼時疼痛；

    （2）注意是單發抑多發疖腫，膿栓，已破潰溢膿；

    （3）注意腮腺及乳突，疖腫在外耳道前壁者，可發生耳前腫脹，并可累及腮腺；後壁疖腫可引起耳後、乳突部腫脹。

    診斷檢查

    1、病史  注意有無挖耳、外傷、耳漏等。

    2、體檢  （1）注意有無耳郭牽引痛、耳屏壓痛或咀嚼時疼痛；（2）注意是單發抑多發疖腫，有無膿栓，是否已破潰溢膿；（3）注意腮腺及乳突，疖腫在外耳道前壁者，可發生耳前腫脹，并可累及腮腺；後壁疖腫可引起耳後、乳突部腫脹。須與腮腺炎、乳突炎鑒别。應盡可能檢查鼓膜及聽力情況。

    治療方案

    1、1％～2％酚甘油或10％魚石脂甘油棉栓留置外耳道内，或局部塗中藥消腫散加2％達克羅甯黃連素軟膏，必要時給抗菌藥物及鎮痛藥。
    2、局部熱敷、理療或普魯卡因封閉治療。

    3、疖腫已有波動者，可行切開引流。

    4、反複發病者，應注意有無慢性消耗性疾病，如糖尿病、腎炎、營養不良等，并給予相應的治療。

    藥安全

    1、平時禁止掏挖耳朵。

    2、患病後，如在冬季，可在外耳道口塞以疏松的棉花球，使外耳道保持一定的濕度。這樣則易腐、易排毒而也易于愈合。

    3、外耳道要保持幹燥潔淨。擦去污穢時，切忌粗暴或反複重擦。

    4、在病起初期或疖腫未成熟之際，可于耳外部熱敷。每天3－4次。

    5、睡眠 時，病耳宜在下側，但要注意不要讓其受到壓迫。

    6、疼痛較重難忍時，可針刺合谷、内關、少商穴以鎮痛。

    7、在愈合之初，必然産生輕微瘙癢感，切勿狂搔亂掐。
 
    8、注意處理全身性誘發病因。