扁桃體炎的症狀 吃什麽藥
https://daz120.org 2010-07-19 11:39:53
扁桃體炎的症狀:
急性扁桃體炎有傳染性,潛伏期約3~4天,春秋兩季發病率較高,青年期發病較多,少年兒童次之,50歲以後很少。症狀輕重不一。由病毒引起者,局部及全身症狀皆較輕,扁桃體充血,表面無滲出物。由細菌所緻者症狀較重,起病較急,可有惡寒及高熱,體溫可達39~40℃。幼兒可因高熱而抽搐。咽痛明顯,吞咽時尤重,甚至可放射到耳部。病程約7天左右。檢查見扁桃體顯著腫大、充血、小窩口有黃白色點狀膿性滲出物,粘膜下可見因濾泡化膿而形成的黃白色隆起。點狀滲出物可連成片,稱假膜,但假膜擴展不超出扁桃體範圍,易拭去,拭去後粘膜不出血。這點可與咽白喉相鑒别。同時可見下颌角淋巴結腫大,壓痛。血中白細胞高,可以出現短暫輕度蛋白尿。醫生爲患者檢查扁桃體慢性扁桃體炎局部多無明顯自覺症狀,時有咽幹、異物感、發癢等,常有急性發作史。兒童扁桃體過度肥大可影響呼吸和吞咽。若腺樣體也大時,則緻鼻堵、打鼾。因小窩内細菌及毒素吸收,可緻頭痛、乏力及低熱等。檢查可見舌腭弓慢性充血、扁桃體肥大;病程長者,扁桃體不大,甚至萎縮,但小窩口有幹酪樣膿栓。
扁桃體炎吃什麽藥:
急性扁桃體炎有傳染性,應适當隔離。因本病多爲鏈球菌感染,可使用抗生素或磺胺藥。此外,應注意休息、通大便、多飲水、冷流食,并給适量退熱止痛藥、漱口藥水等,多數患者可在1周左右恢複。
慢性扁桃體炎尚無肯定有效的保守療法,但中藥、扁桃體局部用藥、冷凍、理療等皆有人試用。也可進行扁桃體切除術。過去,爲防止扁桃體病竈引起嚴重并發病,扁桃體切除術甚爲普遍。近年由于認識到扁桃體具有免疫功能,對切除扁桃體是否有益發生争議。故手術已較前有所減少。對手術适應症、手術效果及切除扁桃體是否會影響機體免疫功能等也存在不同見解。據近年研究,扁桃體參與體液免疫和細胞免疫,可以産生合成各種免疫球蛋白的B淋巴細胞。因此有人認爲切除扁桃體可以影響局部免疫功能,但對全身免疫功能無影響。以下情況可以行扁桃體切除術:①反複急性發作或有扁桃體周圍膿腫史者;②可能是引起其他部位病變的原發病竈;③影響正常呼吸或吞咽功能。爲防止對免疫功能有不良影響,一般在6歲以前不行扁桃休切除術。影響吞咽及呼吸者,可以切除一側扁桃體,以解除功能障礙。有出血傾向,繼發病活動期手術可能造成繼發病惡化以及病人健康條件不允許時,則不應手術。
扁桃體切除主要有兩種方式,即剝離法和擠切法。剝離法對周圍組織損傷小,可以适用于各種情況,故爲多數醫生采用。擠切法的最大優點是快,手術可在1~2分鍾完成,但對粘連多、有過扁桃體周圍膿腫史及可能有血管異常者不宜采用。扁桃體手術本身也可出現并發症,如術後出血、感染、局部損傷等。少數病例術後可出現咽幹、咽部淋巴組織代償性增生等。手術效果與适應症的選擇是否恰當,手術操作的好壞及病人的生理、心理狀态有關。就疾病本身而言,反複急性發作,扁桃體肥大而緻影響正常生理功能,扁桃體周圍膿腫和扁桃體良性腫瘤等,療效肯定。對合并有腎炎、風濕病、低燒等全身性疾病者,其療效則各家說法不一。扁桃體切除僅是将一個可能的緻病原因去除,對其他部位的器質性病變并無作用,也不能影響其他的緻病因素。
