房室管畸形容易與哪些疾病混淆？

　　診斷房室管畸形時應于以下幾個疾病進行鑒别：

　　(一)繼發孔型房間隔缺損

　　以下幾點可資鑒别：

　　①繼發孔孔型房間隔缺損在肺動脈瓣區聞及收縮期雜音，不伴有二尖瓣、三尖瓣關閉不全的雜音。

　　②繼發孔型房間隔缺損心電圖電軸右偏，有不完全性右束支傳導阻滞，右心房、右心室增大。房室管畸形有電軸左偏，左前束支傳導阻滞;

　　③超聲心動圖及心血管造影可顯示室間隔缺損、十字交叉裂開，房室瓣畸形。

　　(二)室間隔缺損

　　完全性房室管畸形有不同大小的室間隔缺損，與巨大室間隔缺損相似，但後者心尖區聽不到二尖瓣反流的收縮期雜音。鑒别診斷有賴于超聲心動圖及心血管造影檢查。

　　(三)單純肺動脈狹窄

　　單純肺動脈狹窄和完全性房室管畸形在胸骨左緣第2肋間均可聽到噴射性雜音，但前者臨床症狀較輕，肺動脈瓣第二音減弱或消失，無二尖瓣及三尖瓣關閉不全的雜音，X線胸片表現爲肺少血，超聲心動圖可資鑒别。

　　(四)其他先天性心髒病

　　如臨床上出現紫绀，可能誤診爲法洛四聯症，大動脈轉位、三尖瓣閉鎖、肺靜脈異位引流等，但超聲心動圖、心導管檢查及心血管造影可資鑒别。